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第十章:循环系统(circulatory system) 内容提要 血管壁的一般组织结构 毛细血管的分类和结构 微循环的组成 心脏传导系统的细胞组成 大、中、小动脉的结构与功能 静脉的结构特点 心脏壁的结构 循环系统的组成 循环系统包括心血管系统和淋巴管系统。 心血管系统由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成; 淋巴管系统是一个辅助的循环管道,由毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管组成。淋巴管系统内的淋巴经静脉流入心脏。 心脏是输送血液的泵,心脏搏出的血液经动脉到毛细血管,在此与周围组织进行物质交换后经静脉汇入心脏 。 血管壁的组成和一般结构 内 膜 内 皮: 单层扁平上皮,吞饮小泡, Weible-Palade 小体.内含 许多平行细管,具有贮存 von-Willebrandt因子的作用 内皮下层: 薄层CT 内弹性膜 中 膜:弹性膜/平滑肌 外 膜:疏松CT 大动脉管壁的结构特点 1.内膜的内皮下层较厚,内弹性膜与中膜的弹性膜相连,故内弹性膜不明显。 2.中膜主要由40~70层弹性膜组成,故又称弹性动脉,弹性膜之间有胶原纤维、弹性纤维及环行平滑肌。 3.外膜较薄,由结缔组织组成,没有明显的外弹性膜。 大动脉 中动脉管壁的结构特点 1.内膜的内皮下层薄,内弹性膜明显。 2.中膜主要由10~40层环行平滑肌组成,故又称肌性动脉。 3.外膜厚度与中膜相近,中膜和外膜的分界处有明显的外弹性膜 。 中动脉(肌性A) 中等动脉 小动脉和微动脉管壁的结构特点 小动脉有明显的内弹性膜,中膜有数层环行平滑肌,一般没有外弹性膜。管径在300μm以下的动脉称微动脉,有1~2层环行平滑肌,外膜薄。 小动脉 动脉管壁结构与功能关系 将心脏间断射血变为 持续血流。 调节分配到身体各部 和各器官的血流量。 能显著地调节器官和 组织的血流量;维持血压。 毛细血管(capillary) 直径:6-8μm 管壁由一层内皮细胞、基膜和周细胞组成,外有少许结缔组织。 细的毛细血管横切面仅由1个内皮细胞围成,较粗的毛细血管可由2~3个内皮细胞围成。 电镜下,根据管壁的超微结构特点,毛细血管可分为3型。 连续性毛细血管 其特点是内皮细胞间有紧密连接,基膜完整,胞质中有许多吞饮小泡。 这种毛细血管的通透性较小,分布于结缔组织、肌肉组织、肺和中枢神经系统等处。 连续毛细血管 有孔毛细血管 其结构与连续性毛细血管相似,但其内皮细胞不含核的部分更薄,有许多贯穿细胞全厚的孔。有的内皮细胞的孔有隔膜封闭。 此型毛细血管的通透性较大,主要分布于胃肠粘膜、某些内分泌器官和肾血管球等处。 有孔毛细血管 窦状毛细血管 通常称谓血窦,其管腔较大,形状不规则。主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中。 血窦内皮细胞上有孔,细胞之间有较大的间隙,基膜不连续,因而通透性最大。 血窦 静脉 静脉是运送血液回心脏的血管,也由内膜、中膜和外膜三层组成,可分为大、中、小、微和毛细血管后微5级静脉。 与同级动脉相比,静脉的管腔大,管壁薄,中膜中的弹性结构和平滑肌都不发达,但外膜较厚,在大中静脉的外膜中还有纵行平滑肌束; 下肢和胸腹部的静脉中有静脉瓣。 大静脉 微循环 从微动脉到微静脉之间的血循环称微循环(microcirculation),是血液循环的基本功能单位。 包括微动脉、毛细血管前微动脉和中间微动脉 、真毛细血管 、直捷通路 、动静脉吻合和微静脉。 微循环模式图 心脏壁的微细结构 心壁由三层膜组成,从内向外依次为心内膜、心肌膜和心外膜。心内膜包括内皮、内皮下层和内膜下层三层。内皮下层由细密的结缔组织组成,含少许平滑肌,但无血管,其营养直接从心腔血液获得。内膜下层由疏松结缔组织组成,内含血管、神经,心室的内膜下层还有心传导系统的普肯野纤维。心肌膜主要由心肌纤维构成,心肌纤维间有丰富的毛细血管。心肌纤维呈螺旋状排列,大致可分为内纵中环外斜三层。心外膜由一层间皮和其下面的薄层结缔组织组成,含有较多的弹性纤维、血管和神经,并常有脂肪组织。 心内膜
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