第五节 止咳化痰药.pptVIP

2.甜杏仁与苦杏仁的功效差异： 苦杏仁：治疗实证咳喘即感冒咽喉痰多之证。 甜杏仁：甘可以补，可治疗肺虚咳嗽。 （二）紫菀 1.入药部位: 为菊科植物紫菀的根及茎。 2.性味归经: 味辛、苦，性温；入肺经。 3.功效： 温肺下气，化痰止咳。 4.主治与配伍： ①风寒咳嗽：多与冬花、苏子、麻黄、法夏、杏仁，生姜等配伍； ②肺热咳喘：多与栀子、黄芩、葶苈子、极兰根、花粉等同用，eg紫菀散； ③劳伤咳喘：多与麦冬、五味子、沙参、杏仁、苏子等配伍。 （三）冬花（款冬花） 1.入药部位: 为菊科植物款冬的花蕾阴干入药。 2.性味归经: 辛，温。入肺经。 3.功效： 润肺下气，止咳化痰。 4.主治与配伍： ①肺热咳嗽：常与橘红、法半夏等同用，eg橘红散。 ②风寒咳嗽：常与麻黄、桂枝、桑白皮、等同用，如治马风寒作啌方。 ③暴咳：可与贝母、桑白皮等配伍，eg款冬花汤。 （四）百部 1.入药部位: 为百部科植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的块根。 2.性味归经: 本品味甘、苦，性微温，入肺经。 3.功效： 润肺止咳、杀虫。 4.主治与配伍： ⑴外感咳嗽：多配伍桔梗、荆芥、紫菀等。 ⑵阴虚久咳：常配百合、麦冬、沙参、地骨皮等。 ⑶肺热咳嗽：多配知母、贝母、黄芩、栀子等。 ⑷劳伤咳嗽时：常配百合、补骨脂、骨碎补等。 * * 第五节 止咳化痰平喘药 一.概念：凡能祛除痰涎，制止或减轻咳嗽和气喘的药物，都称为止咳化痰平喘药。 二.分类： 1、寒痰：温化寒痰药 2、热痰：清热化痰药 3、咳喘：止咳平喘药 (一).温化寒痰药 1、半夏 2、天南星 3、旋覆花 4、白前 (一) 半夏 1.入药部位: 为天南星科植物半夏的干燥块茎，夏秋两季采挖，晒干为生半夏。 2.性味归经: 味辛，性温，有毒，入脾、胃、肺经。 3.功效： 燥湿化痰，降逆止呕，宽痞散结。 4.主治与配伍： (1)湿痰咳喘：适用于脾不化湿的湿痰咳喘，常与陈皮、茯苓等配伍，eg二陈汤。 (2)翻胃呕吐：适用于猪等中小动物的呕吐，对湿邪所致呕吐者尤为适宜，常与生姜同用；如属胃热呕吐，可与黄连等清热药同用。 (3)胸腹肿满：用于治痰热互结造成的胸腹肿满，配合昆布治痰核、瘰疬。 (4)气郁痰阻：配伍厚朴、茯苓、苏叶、生姜等。此外，生半夏外用可治疮肿，如粉末后加蛋清外敷。 5.不同炮制方式入药的功效比较： (1)法半夏：法半夏偏于燥湿健脾。 (2)清半夏：清半夏长于化痰。 (3)姜半夏：姜半夏善于止呕。 (二) 天南星 1.入药部位: 为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的块茎。 2.性味归经: 苦、辛，性温，有毒，入肺、肝、脾经。 3.功效： 燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。 4.主治与配伍： (1)咳嗽：适用痰湿壅滞所致的咳嗽，常与陈皮、半夏、茯苓配伍，如导痰汤。 (2)破伤风：常与防风、白芷、蝉蜕、僵蚕等配伍治破伤风。 (3)疮肿：外敷可消肿散结止痛，治疮肿。 (三) 旋覆花 1.入药部位: 为菊科植物旋覆花的头状花序。 2.性味归经: 辛、咸、微苦，性温、入肺、胃、大肠经。 3.功效： 降气止呕，消痰软坚。 4.主治与配伍： （1）咳喘：寒痰咳喘，兼有表证者，常与前胡、荆芥等配伍，eg金沸草散；用于热痰咳喘的实热症，常与桔梗、桑白皮等配伍，eg旋复花汤。 （2）翻胃呕吐：适用于脾胃虚寒、痰湿内阻所致的呕吐，常与代赭石、半夏等配伍，eg旋复代赭汤。 此外，尚有治疗家畜疮痈肿毒的作用。 （四）白前 1.入药部位: 为萝摩科植物柳叶白前和芫花叶白前的根茎及须根。 2.性味归经: 其辛、甘，微温。入肺经。 3.功效： 化痰止咳、降气平喘。 4.主治与配伍： (1)咳嗽偏寒者:可与紫菀、半夏等配伍； (2)咳嗽偏热者:可与桑白皮、地骨皮等配伍； (3)外感风寒咳嗽:常与桔梗、荆芥、陈皮等配伍； (4)风热咳嗽:常与牛蒡、桑叶等配伍； (5)肺热咳喘且痰多者:可与紫菀、贝母、马兜铃等