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新诊断技术及其在NTP中的应用;NTP中现行实验室技术;实验室新诊断技术总览;荧光 比色
(MIGIT) (MB Bact Alert);BACTEC TB460;原理:是BACTEC TB460的换代产品。标本经前处理后接种到系统配套的液体培养基,该培养基中包被有对氧浓度敏感的荧光物质,当细菌生长代谢消耗培养基中的氧时,氧浓度降低,荧光被激发,系统可以连续检测荧光水平,自动报告结果。
优点:
系统进一步优化,操作更简便、自动化更强。
解决了BACTEC TB460的同位素污染问题。
24小时连续检测,有利于早期报告阳性结果。
缺点:
仪器与试剂价格更昂贵。
未能解决高污染率的问题
;液体培养;;LED显微镜;快速药敏-商业化线性探针检测(LPAs) ;MTBDRplus 操作流程;rpoB 野生型探针: WT1 - WT8
rpoB 突变探针: MUT1-3: D516V, H526Y, H526D, S531L
→ 野生型缺失
→ 野生型突变;katG 基因突变;MTBDRplus inhA;MTBDRplus 反应条带(示范);南非的经验:;结核耐药检测基因芯片;Xpert MTB/RIF;工作流程
痰
简单,仅需1个步骤的准备工作
获得结果的时间 90min
工作量: 16 样本 / 天 / 模块
不需要生物安全规
综合控制
性能
对 MTB特异
敏感性与培养相似
通过rpoB 基因检测利福平耐药
产品和系统设计
GeneXpert 系统的检测模块
测试模块的扩大和交换
对非分枝杆菌实验室人员仅需要最多1天的培训;报告结果时间: 1 h 45 min;单中心评估研究(初步结果);操作方面;
世界卫生组织
快速开展Xpert MTB/RIF诊断试验
技术和实施方面的考虑
2011年3月
;WHO对Xpert MTB/RIF的建议摘要:;步骤 1:
特异抗原激发淋巴细胞;;小 结;国家结核病参比实验室推荐建议;国家结核病参比实验室推荐建议;国家结核病参比实验室推荐建议;国家结核病参比实验室推荐建议;国家结核病参比实验室推荐建议;我国新诊断技术应用设想;谢谢大家
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