过敏性疾病概论.pptVIP

过敏性休克是外界某些抗原性 物质进入已致敏的机体后，通过免 疫机制在短时间内发生的一种强烈 的多脏器累及症群。 通常突然发生且很强烈，若不 及时处理，常可危及生命。 青霉素过敏性休克属Ⅰ型变态反应，发生率约为5～10/1万。 特点:呈闪电样，可发生于用药后5分钟，可发生于皮内试验过程中；多发生于初次注射时，也可发生于连续用药过程中。 青霉素历史 发现者： 英国细菌学家弗莱明 时 间： 1928年 命名时间： 1929年 临床前研究： 1939年， 钱恩、弗罗里 临床使用时间： 二战时期 临床首次使用地点 ：美国 抗菌素的发现 1928年，弗莱明在培养葡萄球菌时， 不巧被青霉素污染，但发现其周围无葡萄 球菌生长。因此弗莱明推测，青霉菌的分 泌物应该具有抑制细菌生长的功效，并将 其命名为青霉素（Penicillin）。由此在 世界上首次发现抗菌素。 溶血性链 球菌引起 咽炎、 扁桃体炎 腥红热、 败血症等 症 状 原 因 内含不稳定的β-内酰胺环， 水溶液不稳定,可发生： 降解反应：生成青霉噻唑酸、 青霉烯酸等降解产物; 聚合反应：青霉素G或6-APA生成 高分子聚合物； 这些具有致敏性的反应产物 （半抗原）与体内蛋白质结合形 成抗原，引起变态反应。 过敏性休克的急救 1.立即停药、平卧、保暖。 2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml 3.立即吸氧2～4L/min 4.立即遵医嘱用药 5.扩充血容量 6.若发生心脏停搏，立即行心肺复苏抢救 7.密切观察病情 ——肾上腺素受体激动剂 过敏反应的预防 1.询问三史。 2.试验结果阴性者方可用药。 3.准确配制试验液。 4.严格遵守操作规程。 5.准确判断试验结果。 4.药液现用现配。 5.做好抢救准备。 青霉素过敏试验 青霉素过敏试验 选择皮试位置 注药 拔针 20min后观察并记录结果 过敏性鼻炎的定义 过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗 原，如灰尘、屋尘、动物皮屑、各种树木 和草类的风媒花粉、化学气体等而引起鼻 痒、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等主要症状的 疾病。患者多属过敏体质。 过敏性鼻炎的发病率 在呼吸道疾病中，过敏性鼻炎以其较高的发病 率而引人注目。仅在7个主要药物市场即有超过1亿5 千万名患者。在2000年，过敏性鼻炎的患者约占总 人口的15-25%。数据分析显示，变应性鼻炎发病率 逐年上升过敏性鼻炎在世界7个主要药物市场今后数 年的发病趋势。 过敏性鼻炎并发哮喘的流行病学调查报告 哪些人易患过敏性鼻炎 过敏体质通常是从遗传而来，若父母当中有一人有过敏性疾病，子女罹患过敏疾病的机会是30～50％ 父母两人皆有过敏性疾病时，子女罹患过敏疾病的机率是50至80％。 哪些人易患过敏性鼻炎 住所或工作场所，如果充斥各种过敏原，（如裁缝师、理发师、美容师、加油站员工等所处的工作场所），空气中刺激性的微浮粒较多，尘螨多、废气严重，因此也较易引发鼻过敏。 过敏性鼻炎的病因 季节性过敏鼻炎常是由花粉所引起，它會持续数周消失，但于次年又复发。 常年性过敏鼻炎则可在几年间断地发生，而无固定的方式，此种较持续存在的类型，常因对屋尘螨、报纸、羽毛、食物、烟草、或其它恒存于环境中的接触物过敏所致。 过敏性鼻炎的症状 过敏性鼻炎的主要症状为阵发性突然发作： 鼻塞 噴嚏 鼻痒 流清涕 慢性咳嗽 过敏性鼻炎症状 空气污染中的废气如臭氧、汽机车排放废气、烟味及油漆、殺虫剂等具有挥发性气体的化学刺激物 花粉 动物皮毛 情绪压力 荷尔蒙的变化。 冷空气 做好居家环境控制，防止过敏性鼻炎 减少尘螨繁殖 空气清净 除湿机 使用空调系統的家庭或工作环境，最好每天能开开窗让室内通风两个小时，才能有效使室内聚积的废气，或是老旧建筑散发的粉尘排除，并保持空气清新。 做好居家环境控制，防止过敏性鼻炎 每两周定期清扫房屋 家庭布制品或寝具除可