常见肾毒性药物有那些简述.docVIP

常见的肾毒性药物有哪些？ 1、抗生素及其它化学治疗药物：　①常损害类： HYPERLINK / \t _blank 两性霉素B、新霉素、头抱霉素Ⅱ等；　②较常损害类：庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、多粘菌素、万古霉素，磺胺药等；　③偶见损害类：新青霉素（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）、氨等青霉素、羧苄青霉素、金霉素、土霉素、头抱霉素（Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ）、利福平、乙胺丁醇等。? 2、非类固醇抗炎镇痛药：消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿斯匹林、复方阿斯匹林（APC）、非那西汀、安替比林、氨基比林、扑热息痛及甲氧萘酸等。? 3、肿瘤化疗药：顺铂、氨甲蝶吟、光辉霉毒、丝裂霉素-C、亚硝基脲类、5-氟尿嘧啶等。? 4、抗癫痛药：三甲双酮、苯妥因钠等。? 5、麻醉剂：乙醚、甲氧氟烷等。? 6、金属及络合剂：青霉胺、依他酸盐等。? 7、各种血管造影剂。? 8、其它：环抱霉素A、甲氰咪哌、别嘌吟醇、甘露醇、汞撒利、海洛因、低分子右旋糖酐等。 哪些药物有肝毒性 1.金属类药物如锑、汞、砷等。 2.麻醉镇静药如乙醚、氯仿、吗啡、冬眠灵、巴比妥类安眠药，以及苯妥英钠等抗癫痫药。 3.解热镇痛药如保太松、复方阿斯匹林、扑热息痛及消炎痛等。 4.抗菌药物如磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、红霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等。 5.抗结核药如异菸肼、对氨基水杨酸钠、利福平等。 6.其他如驱虫药、抗癌药、利尿药（如双氢克尿塞、利尿酸等）。 7.抗精神病药氯丙嗪、甲哌氯丙嗪及其他吩嗪类药物和氯哌啶醇、环类抗抑郁药阿米替林。 8.类固醇类如同化类固醇、避孕类固醇可致胆汁阏积。 9.抗甲状腺药如甲亢平、他巴唑、甲基硫氧嘧啶，硫尿嘧啶可引起肝细胞－毛细胆管型损害，丙基硫氧嘧啶可致肝细胞损害。 10.中草药也会引起药物性肝炎。 肾毒性临床表现轻重不一，最早症状可为蛋白尿和管型尿，继而可发生氮质血症、肾功能减退，严重时可出现急性肾衰和尿毒症等。肾毒性可为一过性，也可为永久性损伤。可导致肾毒性的常见药物有某些抗菌药、抗肿瘤药、 HYPERLINK /view/894604.htm \t _blank 解热镇痛抗炎药、麻醉药、碘化物造影剂、碳酸锂、氨苯蝶啶等。 目录 HYPERLINK /view/2023278.htm \l 1#1 肾毒性概述 HYPERLINK /view/2023278.htm \l 2#2 不可自行加大药量和延长用药时间 HYPERLINK /view/2023278.htm \l 3#3 常见肾毒性西药 HYPERLINK /view/2023278.htm \l 4#4 中药肾毒性 HYPERLINK /view/2023278.htm \l 5#5 药源性肾损害的“信号” HYPERLINK /view/2023278.htm \l 6#6 简单检查筛肾病 HYPERLINK /view/2023278.htm \l 7#7 如何应对药源性肾损害？ HYPERLINK /view/2023278.htm 编辑本段肾毒性概述 　　中文名：肾毒性 　　英文名：renal toxicity 　　定义： HYPERLINK /view/31485.htm \t _blank 药物引起的肾脏 HYPERLINK /view/1009912.htm \t _blank 毒性反应。 HYPERLINK /view/66040.htm \t _blank 肾脏是机体的主要排泄器官，特别容易受到药物的影响，一些药物可对肾脏产生 HYPERLINK /view/595096.htm \t _blank 直接 HYPERLINK /view/84361.htm \t _blank 毒性作用或通过 HYPERLINK /view/9436.htm \t _blank 过敏反应造成肾脏损伤。 HYPERLINK /view/2023278.htm 编辑本段不可自行加大药量和延长用药时间 　　为了给肾脏更好的保护，应采取一些预防措施，减少药物对肾损害。 HYPERLINK /albums/2023278/2023278/0/0.html \l 0$cf5a8316379d1f05f3de3299 \o 查看图片 \t _blank ?? 抗生素大多有不同程度的肾毒性 [1] 　　首先，切忌滥用祖传秘方和民间偏方，如果一定要使用某一药方或药物，应先取得其配方或成分，征询专科医师后，确定对肾脏无毒性才考虑使用。 　　第二，服药前后宜多饮水，保证足够尿量以促进药物排泄，减轻对肾毒性作用。 　　第三，对已知有肾毒性或暂时不清楚药理作用，但又必须使用的药物，使用时要严密观察尿液和肾功能变化，尽早发现异常，及时停药