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人际沟通是指人际间的信息、思想、情感交流及传递的过程。 可以是人与人之间语言的或非语言的形式,也可以是面对面的和非面对面的形式。 1. 人 际 沟 通 沟通的层次 情感性沟通 共鸣性沟通 信任程度 参与程度 分享性沟通 事务性沟通 一般性沟通 1. 人 际 沟 通 沟通的类型 非语言 语言 非正式 正式 纵向 横向 下行 上行 平行 双向 单向 口头 书面 沟通 方式 方向 流向 渠道 符号 1. 人 际 沟 通 沟通的基本内容 1. 人 际 沟 通 沟通的6C原则 1. 人 际 沟 通 /SentinelEvents/Statistics/ /SentinelEvents/Statistics/ 人际沟通 护患沟通 治疗性沟通系统 * 过滤 filtering 信息传递者为投接受者所好,故意操纵信息传递,造成信息歪曲。 选择性知觉 人们在某一具体时刻只是以对象的部分特征作为知觉的内容。 沟通障碍 2. 护患沟 通 情绪 emotion 接受信息时,人们的情绪会影响信息的解码。 语言 language 人们的语言处理能力,言语习惯不一致容易产生沟通障碍 沟通障碍 2. 护患沟 通 2 systems: Doctor—nurse system Client system Core :therapeutic nurse-client relationship 2. 护患沟 通 积极任务为中心 标准化和可预测性的测评表现形式 临床较为推崇 态度情感为中心 以患者为中心的工作模式 人性化整体护理 Griffin A.P.(1983) Aphilosophical analysis of caring in nursing. Journal of Advanced Nursing 8,289-295 2. 护患沟 通 To relieve often To comfort always 美国医生爱德华·利文期通·特鲁多(Edward Livingston Trudeau) (1848年-1915年) To cure sometimes 2. 护患沟 通 正式性信息 非正式性信息 商业性信息 健康照顾者 朋友和家人等 电视商业、报 纸、杂志等 LIU J E,MOK E,WONG T.Perceptions of supportive communication in Chinese patients with cancer:experiences and expectati0ns[J].J Adv Nurs,2005,52(3):262--270. 2. 护患沟 通 精确熟练 结构合理 真善谨勤 及时有效 治疗性沟通被国内外护理界 认为是最能体现护士职业价 值的三大护理行为之一 沟通技能及批判性思维是 GMER的两个主要领域 整体护理实践的各个环节都 离不开思维与沟通 YAM B M,ROSSITER J C.Caring in nursing:perceptions of Hong Kong nurses[J].J Clin Nurs,2002,9(2):293-302. 人际沟通 护患沟通 治疗性沟通系统 3. 治疗性沟通系统 治疗性沟通是护理人员为了解决患者现存的主要健康问题所进行的一系列特定的护患沟通。 性质:动态性 生理上,机体新陈代谢无时不在; 病情上,疾病的发展瞬息万变 目的:将来时 发生:现在时 内容:过去,现在和将来 时间逻辑分析 3. 治疗性沟通系统 认知逻辑分析 患者:不同国家、不同地域、不同社会阶层的患者对同一种疾病的感知是不同的; 护理人员:实习护士、低年资护士、中高年资护士对同一疾病的认知水平不同——相对认知的分散性和层次性 3. 治疗性沟通系统 早在古代,大家就对沟通给予了足够的重视。 出自于《孙子兵法》 此“交”即为谈判、沟通,可见古人对沟通的重视。 沟通无处不在,沟通无时不有 * * 首先,我们来看一下“沟通漏斗” 沟通漏斗呈现的是一种由上至下逐渐减少的趋势,因为漏斗的特性就在于“漏”。对沟通者来说,是指如果一个人心里想的是 100%的东西,当你在众人面前、在开会的场合用语言表达心里100%的东西时,这些东西已经漏掉了20%,你说出来的只剩80%了。而当这80%的东西进入别人的耳朵时,由于文化水平、知识背景的关系,只存活了60%。实际上,真正被别人理解了、消化了的东西大概只有40%。等到这些人遵照领悟的40%具体行动时,已经变成20%了。 这就是所谓的沟通漏斗,它的吞并功能可谓强大。然而,这样的漏斗现象时时刻刻发生
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