2012～2013加拿大高血压教育计划解读和启示.PDF

《中国医学前沿杂志 （电子版）》2013 年第5 卷第9 期 ● 国际循证指南共识● 61 2012 ～2013 加拿大高血压教育计划 解读和启示 石静，李悦 （哈尔滨医科大学附属第一临床医学院　心内五科，哈尔滨　150001） 【摘要】  加拿大是全球高血压疾病防控最好的国家之一，这与加拿大高血压教育计划 （Canadian Hypertension Education Program ，CHEP ）每年对必威体育精装版发表的临床试验结果深入解析并制订新一年诊疗 推荐计划密不可分。CHEP 优点：①更新快，将必威体育精装版循证证据迅速转化指导临床实践；②更新内容显 示清晰，方便阅读，易于掌握。2012 ～2013 CHEP 根据高血压领域必威体育精装版循证证据，对高血压诊断、 评估和治疗推荐进行更新，其管理运行模式对我国高血压防控工作具有重要借鉴意义。 【关键词】 加拿大；高血压；防治 高血压是世界公共健康焦点问题之一。预计 协会 （ESC ）联合委员会约6 年推出一版 《欧洲高 2025 年全球高血压患病率将达到29.2%，患病总 血压治疗指南》，美国国家高血压预防、检测、评 人数将超过10 亿[1] 。加拿大是高血压高发国之一， 价和治疗联合委员会 （JNC ）每4 ～6 年发布一版 其成人患病率约为19.7%[2] ，也是全球高血压防控 JNC 高血压指南，而我国高血压防治指南修订委 最好的国家之一。近年来加拿大高血压知晓率、治 员会约5 年更新一版 《中国高血压防治指南》。但 疗率和控制率明显改善，1992 年分别为56.9%、 CHEP 每年均根据必威体育精装版发表的临床试验结果，制定 34.6% 和 13.2%，2009 年提升至82.5%、79.0% 和 新一年诊疗推荐计划，科学指导全民防治高血压及 64.6%[2] 。同时心力衰竭、脑卒中和心肌梗死等高 相关疾病。 血压相关疾病死亡率也随之锐减[3] 。加拿大高血压 （2 ）更新内容显示清晰，方便阅读，易于掌握。 防治工作取得的卓越成绩与每年更新推广加拿大 近年各权威高血压指南内容并无太多原则性更新， 高血压教育计划 （Canadian Hypertension Education 但多需通篇阅读后方可掌握变化内容。而CHEP Program ，CHEP ）密不可分。 每年更新内容在摘要部分均有说明，正文中对更 1　加拿大高血压教育计划优点 新内容标注 “新推荐”（“new recommendation ”）， CHEP 每年组织高血压领域专家对必威体育精装版临床研 使读者易于掌握新版CHEP 较前一版更新的内容。 究结果，包括生活方式或药物干预、随机对照试 此外，CHEP 每条建议下面均附 “背景参考资料” 验 （randomized controlled trials，RCTs ）和系统性 （“background ”）。若该部分内容有更新，则此处清 荟萃分析等进行深入分析，制订新一年诊疗推荐计 晰展示其依据的RCTs 和 （或）荟萃分析。 划，使高血压患者能够尽快从必威体育精装版临床研究中获益。 2　2012 CHEP更新内容简介 CHEP 优点在于： 2012 CHEP 根据2011 年8 月前发表EMPHASIS- （1）更新快，将必威体育精装版循证证据迅速转化指导 HF、EPHESUS、RALES、AASK、REIN-2、MDRD、 临床实践。欧洲高血压协会 （ESH ）和欧洲心脏病 ACTIVE Ⅰ、ANTIPAF 和GISSI-AF 等十余项研究， 基金项目：辉瑞中国高血压科研基金 （WS1932 120 ） 通讯作者：李悦　E-mail ：ly99ly@ 62 ● 国际循证指南共识● 《中国医学前沿杂志 （电子版）》2013 年第5 卷第9 期 [4] 提出