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华中科技大学硕士学位论文
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观察泛福舒对免疫性肾病患者的感染预防作用
研究生:张妙
导 师:吕永曼 教授 华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科
摘 要
目的 观察泛福舒在免疫性肾病患者中的感染预防作用及其安全性。
方法 将 40 例免疫性肾病患者分为两组,对照组(20 例)接受常规的激素和(或) 免疫抑制剂治疗,治疗组(20 例)在常规激素和(或)免疫抑制剂治疗的基础上加用 泛福舒胶囊口服治疗 3 个月,每天一次,每次 7mg,每个月连续口服 10 天后停用 20
天,观察患者呼吸道感染情况、原发病缓解情况并检测治疗前及治疗 3 个月后的血淋 巴细胞及免疫球蛋白。
结果 治疗组有 4 例患者、对照组有 5 例患者失访;治疗组(16 例)有 25%的患者, 对照组(15 例)有 40%的患者发生呼吸道感染,两组之间感染的发生率无明显差异 (p0.05) ;治疗组呼吸道感染总时间及使用抗生素治疗感染的人数较对照组明显减少 (p 0.05)。与对照组相比,治疗组患者血 T 淋巴细胞、CD4+T 淋巴细胞及 CD4+/CD8+ 比值下降程度明显减少,IgG 水平明显升高 (p 0.05)。治疗组血淋巴细胞总数、B 淋 巴细胞、CD8+T 淋巴细胞、IgA、IgM 水平变化较对照组无明显差异(p0.05)。
结论 对于使用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗的肾脏病患者,使用泛福舒治疗 可提高其机体免疫力,可能有助于预防感染。
关键词 肾小球肾炎;肾病综合征;细菌裂解产物;呼吸道感染;T 淋巴细胞亚群
Prevention of Infection in Immunosuppressive Patients with Autoimmune Nephrosis by Using an Immunostimulating Bacterial Lysate: OM-85 BV
Candidate: Zhang Miao
Supervisor: Prof. Lv Yongman
Abstract
Objective The present trial was to investigate the efficacy and safety of OM-85 BV on preventing infection in immunosuppressive patients with autoimmune nephrosis.
Methods 40 patients with autoimmune nephrosis were divided into two groups. The control group (20 cases) routinely received corticosteroid and (or) immunosuppressive therapy, while the treatment group (20 cases) received a capsule containing 7mg OM-85 BV daily for the first 10 days of each month for 3 consecutive months on the basis of conventional corticosteroid and (or) immunosuppressive therapy. The condition of infection, the outcome of original disease, blood lymphocyte and serum immunoglobulin was assessed.
Result 4 patients in the treatment group and 5 patients in the control group were lost during the follow-up period. 25% patients in the control group and 40% in the treatment group suffered infection. There was no difference in the incidence of infection between the two groups (p0.05). OM-85 BV–treated patients suffered a shorter infection period and of which fewer patients need to receive antibiotics therapy (p 0.05
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