曲霉菌检测的新方法GM试验.DOC

曲霉菌检测的新方法——GM试验 半乳甘露聚糖（glactomannan，GM）是曲霉和青霉细胞壁多糖，当菌丝生长时，半乳甘露聚糖从薄弱的菌丝顶端释放，是最早释放的真菌抗原。检测血清、肺泡灌洗液、胸腹水等标本中GM含量（即GM试验）可以早期诊断侵袭性曲霉菌感染。 血清GM试验的临床价值 鉴别侵袭与定植：曲菌感染时持续释放入血，定植时仅间断、极少释放入血； 早期诊断曲霉菌感染：可早于临床症状和影像学异常1周； 反映感染程度：GM释放量与菌量成正比，可以反映炎症反应严重性； 指导临床治疗：血液等标本GM试验连续2次阳性，常提示需抗曲霉菌治疗； 疗效监测：如检测值连续2次低于诊断界值，可认为病情缓解。