EasyRA脑卒中监测系统简介培训课件.ppt

降压降脂药物的用法和剂量范围 * * * * 降同型半胱氨酸药物 补充B族维生素在脑卒中一级预防的证据：2006年发表于《新英格兰医学杂志》（N Engl J Med）的文章指出，每日补充2.5mg叶酸、1mg VitB12、50mg VitB6的人群中Hcy 水平平均降低2.4μmol/L，明显优于对照人群。所以建议一般人群应以饮食调节为主，对高半胱氨酸血症患者，可考虑应用叶酸和维生素B族予以治疗。 B族维生素在脑卒中二级预防中的作用提供了可靠的证据，同时也提醒医生在药物选择方面建议尽可能使用甲钴胺（如弥可保）和四氢叶酸。VISP研究的分层分析显示，基础VitB12水平可影响卒中复发风险，其水平高于中位数且接受大剂量（0.4mg/d）B族维生素治疗者预后最好。因此，在治疗中应注意补充足量VitB12，对部分高龄患者可能需1 mg/d才能达到较好的吸收效果。 * 短暂性脑缺血发作（TIA）治疗药物 TIA 是卒中的高危因素，需对其积极进行治疗，整个治疗应尽可能个体化。 抗血小板聚集药物 阿司匹林治疗，推荐剂量为50～300mg/d 阿司匹林（25mg）加潘生丁缓释剂（200mg）的复合制剂（片剂或胶囊），2次/d BMS, 高危人群或对阿司匹林不能耐受者可选用氯吡格雷，75mg/d 频繁发作TIA 时，可选用静脉滴注的抗血小板聚集药物 抗凝药物 抗凝治疗不作为常规治疗 对于伴发房颤和冠心病的TIA 患者，推荐使用抗凝治疗 降纤药物 曲酶或降纤酶治疗 * 脑卒中项目已装机医院 费县中医院 02 03 临沂市河东区人民医院 04 沂源第二人民医院 05 山东省立医院南院 06 莒南县中医医院 07 桓台县中医院 01 临沭县中医医院 脑卒中项目营销方案解说 * 脑卒中项目即将装机医院 潍坊人民医院 02 03 枣庄市立医院 04 菏泽市立医院 05 临沂市人民医院 06 临沂市中医院 07 山东千佛山医院 01 08 聊城市人民医院 聊城市第二人民医院 09 平邑县人民医院 * 脑卒中进院开发流程 1、神经内科申请筹建区域脑卒中中心上报院领导，同时拜访检验科 神经内科（脑内科） 分管院长 院长 检验科 * 2、从医院体检中心入手建立脑卒中筛查基地 体检中心 分管院长 院长 * 脑卒中项目开发中常见的困难？ 1，检验科主任说部分项目医院已有怎么办？ 2，案例分析 * 麦迪卡仪器解决了检验科什么问题? 1,方便 以前需要三台仪器完成7项检测，现在一台仪器即可 2,快速 2.1三台仪器做时标本需要等待，45分钟出结果，现在10分钟 2.2凝血仪上这些项目速度变慢， 3,结果 比拟中心实验室仪器的灵敏度和准确性以及线性范围； 可溯源的校准系统和配套质控系统 * 脑卒中项目是按病种细分的成果 * 检验这些项目的现状分析 * 不同平台检验结果相关性分析 三个平台检验一个标本问题 1，时间 2，麻烦 样本，抗凝剂 3，结果相关性 * 检验细分现状 --生化系列 肝胆疾病系列项目组合： 肝功能六项、肝功能十一项、肝功能十四项、 肝功能十六项、肝纤四项、肝纤五项 心血管疾病系列项目组合 心脑血管危险因子筛查、心肌酶谱五项、心梗七项、高血压三项、 高血压四项、血脂四项、血脂七项、血脂八项 肾功能系列组合 肾功能三项、尿微量蛋白五项 电解质系列组合 电解质三项、电解质六项 * 检验细分现状 --化学发光系列 内分泌系列：贝克曼 肾上腺激素系列、甲状腺功能系列、糖尿病系列、免疫功能测定、肿瘤标志物系列 罗氏 感染性疾病系列 雅培，安图 肝炎系列、性传播疾病系列、感染性病原体系列、 优生优育系列 索灵 性激素系列、血液系统疾病系列、 骨疾病系列 IDS 药物浓度检测 西门子 心脏标志物 * 团队建设 麦迪卡公司 省总代理 经销商 医院 招商部 技术支持部 售后服务部 销售部 市场部 传统检验公司怎么做脑卒中 * 招商人员素质要求 * 团队建设 麦迪卡公司 省总代理 经销商 医院 招商部 技术支持部 售后服务部 技术支持部 市场部 药品省代公司怎么做脑卒中 * 药品总代理公司转检验 技术支持人员要求 * 脑卒中上量开发流程 （1）宣传 （2）临床教育 （3）基地医院 脑卒中项目上量方案 * * 全自动脑卒中项目上量方案 内科：脑卒中筛查与监测 （HCY、LPa、hs-CRP、AT-Ⅲ、FIB、FDP、D-D） 外科，妇产科：拓展特殊凝血四项（易栓四项） （AT-Ⅲ、Plg、FDP