冠状动脉慢性完全闭塞病变的临床与影像学分析-内科学专业论文.docxVIP

郑 郑 州 大 学 200 9 届 硕 士 学 位 论 文 (中 文 摘 要 ) 冠 状 动 脉 慢 性 完 全 闭 塞 病 变 的 临 床 与 影 像 学 分 析 占 同期 C A G 阳 性 病 IJ 数 30 .1% (5 13/1529)， 占阳 性 血 管 数 20 .2 % (7 15/3540)。年 龄 25 一 86 (59 .7 士11.5)岁 。其 中 男 性 4 13 例 (8 1.8 % )，女 性 10o tyfj (18 .2 % )。 2 . 冠 状 动 脉 类 型 : 左 优 势 型 54 例 (10 .5% )，右 优 势 型 374 例 (72 .9% )，均 衡 型 85 例 (16 .6% )。 3 . 病 变 累 及 血 管 数 : 单 支 血 管 病 变 121 例 (23 .6% )，双 支 血 管 病 变 165 例 (3 2 .2 % )，三 支 血 管 病 变 2 27 例 (4 4 .2 % )。单 支 C T o 者 3 3 3 例 (64 .9 % )，双 支 CT o 者 170 例 (33 .1% )， 三 支 C T o 者 10 例 (2 .0 % )。 4 .c T o 在 不 同血 管 中 的 分 布 : 左 主 干 (LM ) 6 支 (0.8% )，前 降 支 (L A D ) 26 5 支 (37 .1% )， 回 旋 支 (L C x) 143 支 (20 % )，右 冠 状 动 脉 (R C A ) 2 25 支 (30 .1% )， 其 他 血 管 8 6 支 (12 .0 % )。 5 . 闭塞 类 型 : 完 全 性 C T o (T xM xo 级 ) 65 1 支 (9 1.2 % )，功 能 性 “ o (T xM xl 级 ) 64 支 (8 .8 % )。 有 桥 侧 支 C T O 血 管 25 2 支 (35 .4 % )， 无 桥 侧 支 者 4 63 支 (64 .6 % ); 闭塞 段 呈 刀 切 状 为 235 支 (32 .9 % )，呈 鼠尾 状 为 480 支 (67 .1% ); 闭塞 段 ) 15 m m 的 C TO 病 变 4 2 9 支 (60 % )， 闭 塞 段 15 m m 的 CT o 病 变 28 6 支 (40 % ); 病 变 近 端 或 病 变 处 弯 曲 ) 45 “有 2 86 支 科o % )，病 变 近 端 或 病 变 处 钙 化 135 支 (18 .9% ); 闭塞 处 有 分 支 发 出 的 C To 血 管 21 5 支 (30 .1% )。 6 . 糖 尿 病 组 合 并 多 支 C T O 、 闭 塞 段 ) 15 m m 、桥 侧 支 、完 全 性 C T O 的 比例 高 于 非 糖 尿 病 组 (73 .1% v s 2 4 .9 % : 62 .0 % v s 3 3 .3 % : 67 ·6 % v s 3 7 ·0 % : 9 1·7 % v s 82 .0 % :P 0 .0 5 ); 7 . 高 血 压 组 合 并 桥 侧 支 、完 全 性 CT O 的 比例 高 于 非 高 血 压 CT O 患 者 (54 .3 % v s 4 2 .4 % ; 9 6 .5 % v s 7 5 .4 % : P O .0 5)，而 闭 塞 段 ) 15 m m 、刀 切 状 的 比例 低 于 非 高 血 压 组 (34 .4 % v s 60 ，o % ; 3 1.0 % v s 54 .9 % :p 0 .0 5); 8 . 吸 烟 组 合 并 多 支 、 桥 侧 支 、 完 全 性 cT o 的 比例 高 于 非 吸 烟 组 (58 3 % vs 一6 .3 % ; 5 6 .7 % v s 4 0 .5 % : 94 .5 % v s 5 1.6 % :尸 0 .0 5)，而 刀 切 状 CT O 的 比例 低 于 非 吸 烟 组 (3 3 .5 % v s 4 9 .8 % ，p 0 .0 5); 9 .O M I 组 合 并 多 支 、 闭 塞 段 ) 15 m m 、 桥 侧 支 、 刀 切 状 C T O 的 比 例 高 于 非 o M I 组 (5 0 .5 % v s 3 0 .9 % : 6 2 .4 % v s 4 9 .0 % : 5 2 .3 % v s 4 1 .1% : 5 6 .9 % v s 3 9 .6 % ; 尸 0 .0