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2019 - * 3）异嗜症： 2.成虫致病作用: 三、致病 患者食用正常人所不吃的东西如煤渣、破布、生米、泥土等。可能与体内铁质的消耗有关。 2019 - * 2019 - * 4）婴幼儿钩虫病： 2.成虫致病作用: 三、致病 多见于1岁内婴儿，几乎全为十二指肠钩虫引起。 常见症状：柏油样黑便、腹泻、食欲减退。 80%贫血，半数浮肿，可影响发育，可致死。 2019 - * 1.粪便检查 ： 粪检查获虫卵或孵出钩蚴可确诊。 常用直接涂片法、浮聚法、钩蚴培养法。 浮聚法和钩蚴培养法可提高检出率。 四、诊断 2019 - * 直接涂片法 简便易行，易漏诊，反复多次检查可提高阳性率。 粪便检查 2019 - * 饱和盐水浮聚法 粪便检查 2019 - * - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 线虫纲第二讲 钩 虫 （hookworm） 授课教师：张海珠 Tel：0373-3029131 zhanghaizhu@xxmu.edu.cn 2019 - * 钩虫寄生于小肠，可引起钩虫病(hookworm disease) 。使人体长期慢性失血，从而导致缺铁性贫血及贫血相关的症状是钩虫对人体的主要危害。 寄生于人体的钩虫主要有两种，分别为： 十二指肠钩口线虫(Ancylostoma duodenale） 美洲板口线虫(Necator americanus) 2019 - * 一、形态 1.成虫： 长1 cm,活虫肉红,死虫灰白。 两个弯曲:颈弯曲和体弯曲 。 口囊和口齿结构。 雄虫具有交合伞和交合刺。 咽管肌肉发达。 2019 - * 两种钩虫成虫区别 十二指肠钩虫 　 美洲钩虫 大小 8----13 mm 7----11mm 体态 “c” 形 “s”形 口囊 两对钩齿 一对板齿 外形 略圆 略扁 背辐肋 1-2-3 0-2-2 交合伞 2019 - * 两种钩虫外形比较 十二指肠钩虫 美洲钩虫 2019 - * 两种钩虫口囊比较 十二指肠钩虫 美洲钩虫 2019 - * 两种钩虫交合伞比较 十二指肠钩虫 美洲钩虫 2019 - * 十二指肠钩虫 美洲钩虫 两种钩虫背辐肋比较 2019 - * 　　是雄虫？还是雌虫？ 是十二指肠钩虫？还是美洲钩虫？ 2019 - * 椭圆形，壳薄、无色透明。 随粪排出时含4～8卵细胞，卵壳与卵细胞之间有明显空隙。 两种钩虫卵相似，不易区别。 胚细胞 卵壳 2.虫卵： 间隙 一、形态 2019 - * 不同发育时期的钩虫卵 2019 - * 1.生活史要点： 感染期：丝状蚴。 寄生部位：小肠。 宿主：人是唯一正常宿主。 排离期：虫卵。 部分动物可作为 转续宿主（猪、狮、虎、狗、猴等）。 感染途径：经皮肤感染为主。也可经口感染（见于十二指肠钩虫）。 二、生活史 2019 - * 2.钩虫的发育过程： 24hr 钩虫卵 第二期杆状蚴 经皮肤侵入人体 侵入血流移行 至肺再进入小肠 第一期杆状蚴 丝状蚴 丝状蚴 幼虫 4-6w 48hr左右第一次蜕皮 蜕皮两次 成 虫 5-6d 第二次蜕皮 2019 - * 1.幼虫致病作用: 钩蚴性皮炎： 三、致病 呼吸系统症状： 2019 - * 接触土壤数分钟至数小时后，足趾、足缘等出现红色点状丘疱疹，奇痒，伴烧灼、针刺感。 继发细菌感染，出现脓疱，俗称“粪毒” 。 1.幼虫致病作用: 钩蚴性皮炎： 三、致病 2019 - * 1.幼虫致病作用: 钩蚴性皮炎： 三、致病 呼吸系统症状：同蛔虫。常在感染后3-5天出现症状，多在10日之内自愈。 2019 - * 2.成虫致病作用: 三、致病 1）消化道症状： 钩虫成虫的寄生造成肠粘膜的损伤,病人常感上腹部隐痛、食欲不振、消化不良腹泻、消瘦。偶可出现上消化道大出血。 2019 - * 2）贫血： 2.成虫致病作用: