2010病毒的感染与免疫1.ppt

第三章 病毒感染与抗病毒免疫 第一节 病毒感染 第二节 抗病毒免疫 第一节 病毒的感染viral infection 病毒感染类型 病毒的传播方式 病毒在机体内的播散 病毒致病的机制 * * 病毒以一定方式侵入机体, 在易感细胞内增殖，并与机体发生相互作用的过程. 一. 病毒感染的类型 病毒侵入宿主体后，因病毒种类、毒力和机体免疫力等不同，可表现出不同的感染类型。有以下分类方法： 显性感染 根据是否表现出临床症状 隐性感染 （由机体抵抗力和入侵病毒的毒力和数量来决定。） apparent infection inapparent infection 几种主要病毒感染的发病（显性感染）率 病毒 发病率 天花病毒 ~ 100% 麻疹病毒 ~ 100% VZV ~ 100% 流感病毒 新亚型病毒发病率高 腮腺炎病毒 ~ 80% 风疹病毒 60% ~ 70% 狂犬病毒 30% ~ 100% HSV 潜伏感染 HIV 100% 病毒 发病率 EBV ~ 10%初感染年龄组 HAV ~ 5% HBV 2% ~3% 脊髓灰质炎病毒 1% 流行性乙型脑炎病毒 0.33% 局部感染 根据病毒感染的累计部位的范围 全身感染 local infection systemic infection 急性感染 根据病毒在机体内滞留的时间 持续性感染 Acute infection Persistent infection 急性感染(acute infection) 指病毒在感染机体后，短时间内即被清除或导致机体死亡的过程。 临床上表现为起病急、发病快，症状迅速加重然后又迅速减轻直至康复，整个过程仅为数天至数周。病后获特异性免疫。 病毒感染类型 持续性感染(persistent infection) 指病毒在体内的存活时间长，可达数月、数年甚至终生，伴随或不伴随有症状的发生。 病毒要在机体内长期存在并建立持续性感染有病毒和机体两方面的原因： ①机体免疫功能弱，无力完全清除病毒； ②病毒存在于受保护的部位；（免疫特赦部位） ③病毒的抗原性太弱，机体难于产生免疫应答将其清除； ④在感染过程中产生缺陷干扰颗粒，干扰病毒增殖，因而改变了病毒感染过程； ⑤病毒基因整合在宿主细胞的基因组中，长期与宿主细胞共存。 病毒感染类型 持续性感染包括 慢性感染(chronic infection)； 潜伏感染(latent infection)； 慢发病毒感染(slow virus infection)； 急性病毒感染后的迟发并发症（delayed complication after acute viral infection) 慢性感染(chronic infection)： 病毒持续存在于血液或组织中并不断排出体外，病毒可被分离检测到； 可出现症状也可无症状，反复发作，迁延不愈. 如慢性乙型肝炎、丙型肝炎等。 病毒感染类型 持续性感染(persistent infection) 潜伏感染(latent infection): 病毒基因存在于一定的组织或细胞中； 无明显症状, 不产生有感染性的病毒体； 在某些条件下病毒可被激活而急性发作（此时可检出病毒的存在）； 如水痘-带状疱疹病毒引起的潜伏感染。 病毒感染类型 持续性感染(persisten