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抢救仪器的使用和保养 实习目的 护理专业的基本目标是培养具有一定护理职业能力，德、智、体、美全面发展，在护理第一线工作的高素质的技能型人才。 适应社会 善待患者就是善待自己 对病人要一视同仁 时刻不要忘记自己的角色是实习护生 病人不仁我不能不义 面对他人学会换位思考 学会独立处理各种人际关系和社会矛盾 尽快适应带教老师 入科后首先向护士长报到，了解排班情况，熟悉岗位职责 老师未到之前先做力所能及的事，并向老师报告 诚实做事，礼貌待人 知错就改，下不为例 虚心接受老师的批评指教 学会取长补短（三人行、必有我师） 多功能监护仪 呼吸机 除颤仪 注射泵 输液泵 放图片 多功能监护仪 【目的】 使用多功能监护系统可以连续监测病人心率、血压、脉搏、呼吸，以及血流动力学、血液化学的变化。 当发生严重变化时自动发出报警，使医务人员及时发现，采取措施进行处理，以提高病人治愈率，也可协助诊断。 常用于心律失常、危重病人，以及手术中、手术后监护。 使用流程 1，接通电源，检查电源是否接通良好，接口无松动。打开左下角电 源开关。 2，检查监护仪各导线是否有老化，开裂现象。正确连接电极片 右上（RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间 右下 （RL）:右锁骨中线剑突水平处 中间（C）:胸骨左缘第四肋间 左上（LA）:胸骨左缘锁骨中线第一肋间 左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处。 3，血氧探头红外线光源对准指甲，选择指套松紧适宜，避免造成局部压疮。 4，将袖带绑在至肘窝两横指处，松紧度为能插进两指为宜。 5，根据病人生命体征调节各参数上下限值。 使用注意事项 1，监护仪周围禁用手机等带有磁场的物品，以免影响监护效果。 2，监护仪报警时，护士立即给予处理，必要时报告医生。 3，观察贴电极处的皮肤，若有红疹，发痒，及时更换贴电极位置。 4，活动时注意导线防止压在身体某部位造成皮肤损伤。 5，血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START 键，自动监测时可定时，人工设置同期，机器可自动按设定时间监测。选择合适的袖带及模式设置。 6，袖带上的标记对准肱动脉，松紧适宜，以可插入两横指为宜。 7，袖带应于心脏（右心房）水平并外展45度。 8，病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。 保养 对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、摔、碰撞等。比如无创血压的袖带，在没有绑在病人身上时，仪器不能进行测量，不然会损坏充气的气囊。血氧检测探头上容易沾染上病人的汗液、血迹等各种污迹，为避免探头被腐蚀和影响测量，应及时清洁。 设专人管理，保证监护仪的正常使用。 监护仪主机的保养主要是“四防”： 防水，防尘，防震和防热 监护仪常见故障及处理措施 一 电量不足 处理措施：1 重新安放电池。 2 检查电极与软线，软线与输出 接头之间是否连接良好。 二 ECG无波形 处理措施：1 更换电极片。 2 更换备用软线。 三 血压测不出 处理措施：1，选择手动测量血压。 2，测量时制动。 四 SPO2无波形 处理措施：1，更换手指测量。 2，更换备用传感器。 呼吸机 心肺复苏仪 多功能监护仪 呼吸机 除颤仪 注射泵 心肺复苏仪 操作流程 场景描述：抢救室有一名心跳骤停正在进行CPR的患者，遵医嘱立即 给予除颤。 检查用物：除颤仪，导电糊，棉垫，手消液。 迅速检查除颤仪：电量充足，连接完好，处于备用状态。 患者复苏体位：解开衣领，充分暴露胸壁，检查皮肤有无异常，保持 除颤部位皮肤干燥。 除颤前准备：取下电极板均匀旋转涂抹导电糊。 选择合适能量：单向波360J双向波150—200J。 7 电极板贴紧患者皮肤：选择合适位置。 Apex位置心尖：左乳头外侧，上缘距腋窝7cm左右。 Sternum板置于心底部（即患者胸骨右缘，锁骨下方 ） 充电：术者拇指按压充电钮。嘱周围人离开。 除颤。 除颤成功，移开电极板。 安置病人：擦拭患者身上的导电糊。检查皮肤有无红肿，灼伤；为患者摆放舒适体位。注意保暖。安慰病人。 除颤未成功，继续给予5个周期的CPR后再次判断。 完善重病记录，洗手。 保养、消毒及使用后登