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急性心肌梗死的护理查房
;急性心肌梗死;定 义;临 床 表 现; 心律失常:以室性心律失常最常见,室性期前收缩最普遍,室扑/室颤最致命。心肌梗死后在24小时内发生心律失常最多见和最为严重,是早期死亡的主要原因。下壁心肌梗死常出现窦性心动过缓、房室传导阻滞。;临 床 表 现;特征性心电图;血清心肌酶; 如 何 诊 断 ;病 例 导 入;护理评估:;入科处理;护理诊断;护 理 诊 断 ; 护 理 目 标;护理措施;绝对卧床休息,做好生活护理。予低盐低脂高纤维素饮食,保持大便通畅。 少量多餐,避免过饱加重心脏负担。
床旁心电监护,严密观察心率、心律、血压、体温变化。
面罩或鼻导管吸氧,2—5L/min。
护士给予病人心理支持,鼓励安慰患者,减轻焦虑恐惧心理,积极配合治疗。
必要时遵医嘱给予,注意观察有无呼吸抑制。
观察患者疼痛性质、部位、持续时???及用药后疼痛缓解情况。;观察心衰症状改善情况,如有无呼吸困难、咳嗽咳痰。
备好抢救药品和器械,如利多卡因、除颤仪。
避免引起猝死的诱发因素,如饱餐、用力排便、情绪激动等。
遵医嘱使用抗心律失常药物,观察疗效及不良反应
严密监测患者皮肤黏膜、大便情况,注意有无牙龈及消化道出血情况。
注意个人卫生,保持口腔皮肤清洁;住院宣教
以通俗的语言讲解疾病相关知识及绝对卧床的重要性
低盐低脂饮食,少食多餐,忌辛辣刺激食物
讲解保持情绪稳定的重要性
讲解保持大便通畅的重要性,嘱勿用力排便
按时按量服药
讲解保持大便通畅的重要性
及时增加富含纤维素的蔬菜水果
必要时可用缓泻剂 ,或者用开塞露或低压盐水灌肠
;效 果 评 价 ;出 院 健 康 宣 教;心肌梗死的定位导联???;心绞痛与心肌梗死区别???;;不足之处望多多提点指教,万分谢谢咯!
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