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天津2015年下半年主治医师(公共卫生)初级(师)资格考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、1岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了
A.经常伸舌
B.皮肤粗糙
C.表现呆滞
D.眼距宽
E.双侧通贯掌
2、患者,女性,38岁,热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为
A.21%
B.22%
C.23%
D.24%
E.25%
3、关于甲状腺结节核素扫描检查的描述,哪项是正确的__
A.冷结节意味着是良性病变
B.根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗
C.体格检查不能触及的结节扫描也不能发现
D.体格检查不能触及的结节扫描均能发现
E.冷结节意味着是恶性病变
4、患者男,30岁,近一年来,总是怀疑别人在说他的坏话,因而表现出闷闷不乐;不出门,近来,觉得有人跟踪自己,常听见有人在其耳边说话,因而与其对话,最可能的诊断是
A.青春型精神分裂症
B.单纯型分裂症
C.偏执型分裂症
D.偏执性精神病
E.偏执状态
5、入院后应立即做的下列检查中需除外哪项
A.母子ABO及Rh血型
B.Coombs试验
C.血培养
D.黄疸常规
E.血常规+血细胞比容及网织RBC
6、骨膜下脓肿阶段是患者疼痛症状高峰期,其临床表现除外
A.剧烈持续的跳痛
B.触痛(+++),Ⅲ度松动
C.根尖部牙龈红肿和扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常
7、肝脏缩小见于
A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.肝癌
D.急性和亚急性肝坏死
E.脂肪肝
8、某男,65岁。背部生疮,疮形平塌,根角散漫,难溃难腐。应给予的治法为
A.行气法
B.清热法
C.内托法
D.温通法
E.理湿法
9、某男,29岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰10天。查体:右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数17×109/L,X线示右中下肺大片均匀浸润阴影。首先应考虑是
A.肺炎热陷心包证
B.肺炎痰热壅盛证
C.肺炎阴竭阳脱证
D.肺炎风热犯肺证
E.肺炎余热未尽证
10、胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.PTC
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片11、正态分布N(μ,σ2),当μ恒定,时σ越大,表示
A.曲线沿横轴越向左移动
B.观察值变异程度越小,曲线越“瘦”
C.观察值变异程度越大,曲线越“胖”
D.曲线沿横轴越向右移动
E.曲线形状和位置不变
12、有助于诊断的检查是
A.脑脊液的细胞数正常
B.脑脊液的糖量减少
C.血清淀粉酶增加
D.血白细胞增多
E.淋巴细胞比例增高
13、某女,28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重,关节畸形,屈伸受限,肌肉刺痛,痛处不移,舌质紫暗,苔白,脉弦涩。查:RF阳性。X线片:关节间隙变窄。治疗选用
A.四妙丸加减
B.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减
C.丁氏清络饮加减
D.独活寄生汤加减
E.桂枝芍药知母汤加减
14、某女,58岁。受冷风吹面后,次日晨起发现口角流涎。查体:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。应首先考虑的是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑瘤
C.脑梗塞
D.脑出血
E.周围性面神经麻痹
15、下列不符合小儿多发性抽动症临床特征的是
A.全神贯注于某种活动时,抽搐随之减少
B.可有发声抽动
C.情绪激动可加重抽动
D.智力正常或基本正常
E.女性多于男性
16、患者男性,78岁,呕吐,腹胀21h,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108/min,血淀粉酶250U(Somogy),血钙1.7mmol/ L影响预后的因素有
A.年龄大,低钙血症休克
B.年龄大,血淀粉酶非典型增高
C.低钙血症,血淀粉酶<500U(Somog
D.休克,血淀粉酶<500U(Somog
E.无明显腹痛,血淀粉酶低于500U(Somog
17、能说明有机磷中毒及其程度的检验是
A.乳酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.血肌酐
E.胆碱酶活性
18、男性,30岁,自幼出现发作性呼气性呼吸困难。入院前3天喘息持续发作,伴咳嗽,少量白色粘液痰,体检:端坐呼吸、大汗、发绀,两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音,应诊断为
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎(喘息型)
C.哮喘持续状态
D.慢性支气管炎合并肺部感染
E.肺气肿合并自发性气胸
19、伴有骶岬前突的异常骨盆有:
A.单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.骨软化骨盆
E.偏斜骨盆
20、患者男性,59岁,上腹不适2个月
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