抓住学生兴趣用音律引导自闭症学生主动参与-上海电化教育馆.PDFVIP

抓住学生兴趣 用音律引导自闭症学生主动参与 ——自闭症儿童的个案研究 徐汇区董李凤美康健学校 张 琴 从1943年人类第一次发现自闭症开始，针对自闭症的研究就一直没有间断过，在此期间 涌现出多种针对自闭症的干预模式，其中应用行为分析法（Applied Behavioral Analysis ， 简称ABA ）的干预模式备受推崇，这种方法也是目前国内最广泛使用的方法。除此之外， 图片交换沟通系统（PECS ）、TEACCH结构式教育等方法也被广泛使用。 在国内，自从1982年陶国泰先生第一次报告出中国也有自闭症以来，自闭症儿童的教育 也逐渐受到重视，目前在上海的许多辅读学校都开展了针对自闭症儿童的个别化教育，但是 如何在学校环境中开展针对自闭症儿童的个别化教育尚处在探索阶段。本文通过一例个案， 说明如何通过抓住自闭症儿童兴趣，调整个别化干预的实施方法，来调动自闭症儿童参与活 动的积极性，从而达成个别化教育目标。本个案实施了三年，取得了不错的效果。对在辅读 学校开展自闭症儿童个别化干预有一定的借鉴作用。 一、分析学生基本情况 1. 了解基本情况 乐乐，男，2002.4 出生，3 岁5 个月就诊于上海市精神卫生中心，由母亲提供日常生活 情况，用儿童适应行为评定测得其总社会适应能力商数75，说明当时适应行为属边界水平。 6 岁时经上海市精神卫生中心鉴定为儿童孤独症。2008 年，乐乐进入我校一年级就读，并开 始接受每周三次，每次半小时的自闭症两人小组康复训练。 2. 开展入学评估 在入学后，笔者通过观察与评估，及对家长的访谈，发现乐乐的优势是：能表达自己的 基本需求，如：“我要上厕所”，并能回答简单 “要不要”“是不是”的问题，能够听懂日常 会话；有一定的识字量，在帮助下能读出简单三岁以下婴幼儿图书。基本掌握10 以内数的 认识。特别喜欢节奏感强的事物。 不足之处：注意力很容易分散，经常处于神游状态；兴趣非常狭窄，对绝大多数的活动 都没有兴趣主动参与；主动性很差，几乎不愿意参加任何活动；喜欢在课堂中蹦跳，安静下 来时也不关注集体教学内容。 笔者用日本名古屋大学自闭症儿童评定量对学生进行了评估（结果见表 2 ）。该量表共 1 包含 13 个项目，每个项目的得分有5 个等级，配合自闭症儿童评定量表中的圆形分析图使 用，图形收缩得越小，说明自闭情况越严重。 二、开展个别化的积极干预 1. 制定个别化教育计划 在观察与评估结束后，笔者在与班主任与家长充分协商后，确定了初步的干预计划，干 预的目标是： （1）在自言自语时，能应老师要求嘴巴不发出任何声音30 秒（通过培养学生这种自我 抑制的能力，可以减少对课堂集体教学的干扰，提高课堂参与度）； （2 ）能在帮助下看懂5 本简单图书，并能说出大致的故事内容（希望通过精心选择的 故事，提高学生对社会性规则的理解，提高语言理解能力和语言表达能力）； （3 ）、能和同伴进行简单游戏（轮流串珠、学动物叫），遵守游戏规则（等待、轮流、 合作等）（这一目标是为了发展学生与人交往的能力）。 计划制定完成后，学生除每周接受由笔者实施的三次个别化干预外，妈妈会每天在家按 照学校的计划，实施个别化训练，每月笔者会与妈妈交流个训中的问题和经验。 2. 实施个别化教育计划 在确定计划后的预实施过程中，我发现学生对学习训练活动有很强抵触情绪。在干预过 程中，该生不是在反复催促、引导下才会做出配合，就是一直不停晃动双手，嘴巴发出无意 义的音节等自我刺激行为，而且时常有跑开逃避任务的行为。我对所有的训练过程进行录像， 通过分析，我发现这种情况即使是在搭积木的游戏环节也没有得到改善，说明他对这些游戏 活动也没有兴趣。同时，我发现，该生在每次干预开始前两分钟的暖场时间，即唱《手指歌》 时，或拍手、跺脚等有节奏感的事情，参与积极性最高，情绪最为愉悦。 通过他在干预实施阶段的表现，我开始反思个别化教育计划的目标和实施方式，反思结 果为个别化教育计划的目标是适切的，但是要达成这些目标，必须改变干预的实施方式。首 先要解决的问题就是如何调动学生主动参与的热情，因为我发现干预过程中最大的问题就