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当场处罚决定书
榆区(农药)简罚〔 2015) 号
当
事
人
个人
姓名
电话
性别
年龄
身份证号
住址
单位
名称
法定代表人(负责人)
地址
电话
违法事实
处罚依据及
内容
告知事项
1.当事人应当对违法行为立即或在 日内予以纠正;
2.当事人必须在收到处罚决定书之日起15日内持本决定书到
缴纳罚款。逾期不缴纳的,每日按罚款数额的3%加处罚款;
3.对本处罚决定不服的,可以在收到本处罚决定书之日起60日内向
人民政府或 申请行政复议;或者三个月内向 人民法院提起行政诉讼。
执法人员基本情况
姓 名
执法机关
(印章)
年 月 日
执法证件号
当事人签收
是否当场执行
行政处罚立案审批表
立〔 〕 号
案件来源
受案时间
案 由
当事人
个人
姓名
电话
性别
年龄
身份证号
住址
单位
名称
法定代表人(负责人)
地址
电话
简要
案情
受案人签名:
年 月 日
执法
机构
意见
签名:
年 月 日
法制
机构
意见
签名:
年 月 日
执法
机关
意见
签名:
年 月 日
备 注
农业行政执法基本文书格式三:
询问笔录
询问时间:2015年 月 日 时 分至 时 分
询问地点:
询问机关:
询问人: 执法证件号:
记录人:
被询问人:姓名 性别 年龄
身份证号 联系电话
工作单位 职务
住址
问:我们是 执法人员(出示执法证件),现依法向你进行询问调查。你应当如实回答我们的询问并协助调查,作伪证要承担法律责任,你听清楚了吗?
答:
问:
答:
被询问人签名或盖章:
(第1页共 页)
笔 录 纸
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