护理管理与专科护理流程汇总修订稿.doc

护理管理与专科护理流程  目录 1、护理投诉管理处理流程 2、突发事件护士紧急调配流程 3、临时医嘱工作流程 4、长期医嘱工作流程 5、患者入院流程图 6、患者身份识别核对流程 7、患者住院期间健康教育指导流程 8、静脉输液 9、口服药给药流程图 10、肌肉注射 11、皮下注射法 12、平日大小便化验送检流程图 13、静脉取血 14、口腔护理 15、皮内注射与皮试液配制 16、管饲操作流程图 17、药物不良反应处置流程 18、药物不良反应及输液反应质量控制流程 19、留置针穿刺操作流程 20、患者发生跌倒时的上报流程 21、患者发生坠床时的上报流程 22、医嘱管理流程 23、医院没有空床或医疗设施有限时的处理流程 24、卧床病人更换床单法 25、压疮风险评估与报告工作流程 26、出院护理流程图 27、患者出院健康教育指导流程 28、医院患者出院流程图 29、出院随访流程 30、危重病人护理流程 31、危／急重病人住院流程图 32、急诊化验送检流程图 33、护理交接班工作流程图 34、发生医疗护理差错补救善后处理工作流程 35、留置鼻胃管操作流程图 36、留置胃管常见并发症处理 37、肌肉注射护理操作常见并发症的处理流程 38、静脉输液并发症的处理流程 39、口腔护理操作常见并发症的处理流程 1、护理投诉管理处理流程 投诉及纠纷 投诉及纠纷 发生在 发生在 患者不接受，建议按法定程序处理患者接受，处理终止上报主管副院长，协商处理了解详情，提出方案患者不接受患者接受，处理终止与科室共同协商解决办法主管部门有效处理内部解决科室 患者不接受，建议按法定程序处理 患者接受，处理终止 上报主管副院长，协商处理 了解详情，提出方案 患者不接受 患者接受，处理终止 与科室共同协商解决办法 主管部门 有效处理 内部解决 科室 当事科室备好相关资料 当事科室备好相关资料 患者申请医疗鉴定 指定专人参加医疗事故鉴定会 患者起诉法院 医院指定专人和律师出庭 医疗主管部门提出行政意见 2、突发事件护士紧急调配流程 遇各种突发性事件、重大抢救、特殊病例 遇各种突发性事件、重大抢救、特殊病例 科室护理人员要逐级上报 突发公共事件 护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长；第二梯队为非在岗护理人员 护理部接到通知，组织调配人员 科室护士长按预案，安排二线班人员及时到位 当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长安排调配人员；科室调配人力有困难，报告护理部调配人员。 科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念、服从分配 紧急调配后，及时总结，分析效果 3、临时医嘱工作流程 医师开具医嘱 医师开具医嘱 办公护士打印医嘱单 用药医嘱 其他医嘱 数据发送中心药房 药房人员即刻摆药 主班护士到中心药房查对取药 核对后摆药，在执行单上签名 执行护士再次查对后执行 签名（临时医嘱单、执行单） 执行单妥善保存 主班、晚夜班护士查对后执行 签名（临时医嘱单） 4、长期医嘱工作流程 医生开具医嘱 医生开具医嘱 新医嘱 停止医嘱 当日执行—按临时医嘱流程执行 次日执行—办公护士打印执行单 办公护士处理 停止长期医嘱的流程 停止执行单、医嘱单 注明日期、时间、签名 用药医嘱 其他医嘱 数据发送中心药房 护士及时取回 护士查对后执行、签名 执行单妥善保管 当日摆药 核对后摆药、签名 5、患者入院流程图 患者在门、急诊医师就诊 患者在门、急诊医师就诊 医师就诊后确认住院，患者同意 （医师开出《入院通知书》） 危、重患者住院 （医护人员护送） 普通患者住院 （医护人员引导） 入院评估完善各种文件患者标识 入院评估 完善各种文件 患者标识 护理记录 体温单 根据病情和需求制定护理计划 实施 配合处置 家属办理住院手续时，医护人员护送患者至病房，并通知病房做好急救准备 到 住 院 处 收 费 （门诊楼二层，办理住院手续） 护理站建立病历，做好“四测”并记录 值班护士接待并安排床位 通知责任护士 通知值班医生 6、患者身份识别核对流程 需进行医疗服务的患者 需进行医疗服务的患者 医务人员至少准备两套身份识别码对患者进行身份识别 住院患者 使用腕带上标识的姓名、住院号作为两套识别码 急诊抢救室的患者 使用患者的姓名、门诊号作为两套识别码（身份不明的昏迷病人由接诊人员临时命名） 门诊患者 使用病人姓名和医疗卡作为病人的识别码 在进行医疗服务前根据上述识别码对患者进行身份识别 核对识别码时采取双向复核，先问病人姓名后，护士再次核对 检查病人的两套识别码与各种医疗物品上得识别码是否一致 身份核对完毕方可进行操作 7、患者住院期间健康教育指导流程 责任护士对患者进行评估 责任护士对患者进行评估 评估程序：病情、保健知识、接收能力 根据评估情