课件：非法定传染病知识浅谈.ppt

5、登录后的界面 6、点击“疾控中心业务学习”文档 7、上传文件 （1）点开各自的文件夹 （2）点击鼠标右键，弹出一对话框，找到“上传文件”，点击后再找到你要上传的文件，点“上传”，就可。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 三、简介世界上六种最致命的病毒（15） 【流行病学】： 1、传染源：感染病毒的非人灵长类动物和患者是主要传染源。通常先由被感染的非人灵长类动物(如绿猴) 将病毒传染给人，然后再由病人传染给其他健康人。马尔堡病毒的传染性极强，症状越重的患者传染性越强，潜伏期患者的传染性弱。人不是病毒自然循环中的一部分，只是偶然被感染。本病毒在自然界中的储存宿主目前尚不清楚。 2、传播途径： ⑴主要经密切接触传播（通过体液传播），即接触病死动物和病人的尸体，以及感染动物和病人的血液、分泌物、排泄物、呕吐物等，经粘膜和破损的皮肤传播。 ⑵在非洲疫区，因葬礼时接触病人尸体，曾多次发生本病暴发。部分非洲地区的殓葬风俗应该是导致疾病传播的原因之一。 ⑶通过密切接触也可以造成医院感染和实验室感染。 ⑷通过使用被污染的注射器等可造成医源性传播。 ⑸存在性传播的可能性。有报道，病人在临床康复3月内，仍可在精液中检出马尔堡病毒。 ⑹通过含本病毒的气溶胶感染实验动物也有报道。 三、简介世界上六种最致命的病毒（16） 3、人群易感性：普遍易感。但最容易感染儿童，在非洲，有75%的病例发生在5岁以下儿童，成人感染者大多为与受感染儿童接触密切的亲属和医护人员。 4、流行情况： 近年来较大的一次流行发生在1998年至2000年的刚果民主共和国，马尔堡病毒造成了149人感染，123人死亡。? 2004年10月起，马尔堡病毒在非洲安哥拉爆发，至2005年7月才平息，超过300人病发身亡。据美国疾病预防及控制中心数字，2005年内，病症个案以每天3%速度增加。这次爆发的发病死亡率维持高达99%，首五个月更高达100%。 2012年10月，乌干达出现马尔堡出血热，导致5人死亡。 三、简介世界上六种最致命的病毒（17） 【临床表现】： 马尔堡出血热的潜伏期一般为3～9天，病人突然发热、畏寒、头痛、全身疲乏、大量出汗、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽、胸痛。最初的症状很像流感，随后病人会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、全身皮疹，最后出现口鼻出血、尿血、阴道出血和消化道出血，严重者可发生休克，有大约1/4的患者死亡。 三、简介世界上六种最致命的病毒（18） 【治疗原则】： 1、一般支持治疗 应卧床休息，就地隔离治疗。给高热量、适量维生素流食或半流食。 2、液体疗法 补充足够的液体和电解质，补液应以等渗液和盐液为主，常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等。以保持水、电解质和酸碱平衡。 3、恢复期病人血清治疗 如给早期病人注射恢复期患者的血清，可能有效。 4、对症和并发症治疗 三、简介世界上六种最致命的病毒（19） 【防治措施】： 1、加强传染源的管理： 加强对非人灵长类动物和患者的管理，尽可能避免与他们的接触。 2、切断传播途径： ⑴做好与病死动物和病人的尸体接触的消毒隔离，避免直接接触体液。 ⑵做好实验室的安全防控措施，避免医护人员的感染。 ⑶感染者注意性安全。 3、保护易感人群： ⑴加强宣传教育，提高个人防护意思； ⑵目前疫苗还未研制出来。 三、简介世界上六种最致命的病毒（20） （四）西尼罗河病毒 【简介】：西尼罗热是由西尼罗病毒（简称，WNV）感染引起的人畜共患病，主要感染鸟类、人类和马、牛等哺乳动物。鸟类是该病毒的储存宿主，人主要通过带毒蚊虫叮咬而感染。人感染西尼罗病毒后多数没有症状，约20%可主要表现为西尼罗热、西尼罗病毒性脑炎。近年来，本病的流行区域逐渐扩大，在北美、欧洲和非洲等地引起流行。我国尚未发现西尼罗病毒感染引起的疾病,也未分离到西尼罗病毒，但随着国际交流的日益频繁，同样面临着该病输入的威胁。 三、简介世界上六种最致命的病毒（21） 【病原学】： 西尼罗病毒属于黄病毒科黄病毒属，是有包膜的正链RNA病毒。西尼罗病毒有3种结构蛋白，核衣壳蛋白（C）、包膜蛋白（E）和膜蛋白（prM/M）。西尼罗病毒可分为2个基因型，近几年西尼罗病毒分子生物学研究表明，导致疾病的西尼罗病毒分离株主要为I型。 西尼罗病毒最初在1937年乌干达的西尼罗地区Omogo镇的发热病人血液中成功分离，因此得名。 病毒对热、紫外线、化学试剂如乙醚等敏感，加热至56