课件：安全用电知识讲座(企业电工培训.ppt

B5、口对鼻呼吸 心肺复苏法 第一阶段—第一个ABCD C：胸外心脏按压 ——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法 ? ? ? ? 心肺复苏法 胸外按压急救 心肺复苏法 C1、心跳骤停判断（非专业） 经两次人工呼吸病人仍无反应 （无意识、运动） 立即做胸外按压 时间10秒内完成 心肺复苏法 C2、胸外心脏按压要领 有力、连续、快速 按压部位 按压深度 按压频率 按压姿势 按压方式 心肺复苏法 C3、按压部位 胸骨下部1/2处 右手沿肋弓向中线滑动 左手掌根紧靠手指贴胸骨下半部 右手掌与左手背重叠交叉 停放在肋骨与胸骨连接处 手掌根与胸骨长轴一致 心肺复苏法 C4、按压定位一只手的食、中指放在肋缘下 心肺复苏法 C4、按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突处），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部） 心肺复苏法 C4、按压定位第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨 心肺复苏法 C5、按压深度 胸骨下陷 4～5 cm，因人而异 产生60～80mmHg动脉收缩压 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动 心肺复苏法 C6、按压频率 100次/min （18秒完成30次按压） 按压和放松时间各占50% 数数掌握节奏，个位数加重复尾音 需勤加练习 心肺复苏法 C7、按压姿势 地上采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干 双臂绷直，与胸部垂直不得弯曲 以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身 重量往下压（杠杆原理） 心肺复苏法 C7、按压姿势示意图 心肺复苏法 C7、错误：手掌交叉 心肺复苏法 C8、用力方式 双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直向下按压 按压后必须完全解除压力 胸部弹回原位 手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位 心肺复苏法 C9、按压与呼吸比例 30：2 30：2比15：2 每分钟更多次的按压 冠状动脉灌注压提高25% 无论双人或单人法均采用30：2 连续五个轮回 心肺复苏法 D——除颤 初级生命支持ABC —— ABCD 除颤作为公众普及常规技术 室颤是心跳骤停前必由之路 只有除颤才能转复心律 心肺复苏法 时间就是生命——早起动 早评估病情、早呼救、早到达 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——“阿斯综合症”发作 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胸死亡 8分钟——“脑死亡” 心肺复苏的“黄金8分钟” 心肺复苏法 时间就是生命——早CPR 心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关，每延误一分钟抢救成功率降低10% 心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟内实施——CPR成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟内实施——CPR成功率几乎为0 心肺复苏法 90 80 70 60 50 40 30 20 10 成 功 % 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 时间（min） 100 成功机会每分钟 减少7%~10% 每延误一分钟生存降低7~10% 时间就是生命 1968年获普利策新闻摄影奖 1967年7月17日，美国佛罗里达州线路抢修时，电工被电击伤，不省人事地头朝下栽了下去，另一名电工爬上后立即开始口对口人工呼吸的抢救。 随后，又有一名电工爬上，他们一起把伤者背下背到电杆一半高的地方，伤者苏醒了，被救护车运走。 生命之吻 2004年3月22日，四川省凉山州一电工爬上电线杆接线时触电，一消防队员迅速上杆，因触电者昏迷不醒加之太胖，在另一消防队员支援下，将触电者成功救至地面。经120医务人员抢救苏醒。 119勇救触电村民 成功案例 工作之前安全自省5步法 开始进行任何工作之前，先停一下问自己： 1、我是否具备了从事此项工作所需的技能和知识？ 2、我是否持有此项工作所要求的许可证或得到批准？ 3、我是否对此项工作的风险进行了识别，并采取措施以保证自己安全？ 4、我是否检查过我