课件：26、孕期营养对围生儿的影响.ppt

Company Logo 表1 城乡妇女孕前体重和孕期增重比较(kg) ) 体重（kg） 城市（n＝76） 农村（n＝56） 合计 孕前体重 54.03±7.29 52.13±6.28 53.68±7.34 孕晚期体重 18.02±7.16 11.16±7.54 13.65±8.12 城市和农村妇女孕前BMI构成差异无统计学意义（p＞0.05）。 Company Logo 表2 城乡妇女孕前BMI比较 孕前BMI 城市（n＝76） 农村（n＝56） 人数 构成比(%) 人数 构成比(%) 18.5 18 23.68 10 17.86 18.5～24 50 65.79 40 71.43 24 8 10.53 6 10.71 Company Logo 表3 城乡孕妇孕晚期各类食物摄入量比较（g/d/人） ) 食物种类 城市（n＝76） 农村（n＝56） t值 P 粮谷类 345.75±113.75 484.71±156.40 11.84 0.001 蔬菜类 419.69±329.18 527.04±379.22 3.47 0.001 水果类 340.12±345.83 192.40±189.87 5.77 0.001 豆类及其制品 163.21±199.34 180.70±121.15 1.16 0.05 奶类及奶制品 295.07±231.62 220.06±151.12 4.22 0.001 畜禽肉类 179.28±199.85 180.38±92.33 0.08 0.05 鱼虾蟹贝类 100.02±98.76 52.95±77.81 5.90 0.001 蛋类 60.23±56.15 55.12±55.06 1.04 0.05 Company Logo 表4城乡新生儿微量元素结果 项目 城市（n=76） 农 村（n=56） 合计（n=132） 正常参考值 钙(g/L) 1.83±0.33 1.65±0.41 1.72±0.23 1.55-2.10 铁(g/L) 9.12±2.55 8.13±0.23 8.71±2.42 7.02-11.82 锌(g/L) 62.35±10.56 70.25±8.87 69.25±8.92 58-100 镁(g/L) 1.70±0.29 1.53±0.42 1.64±0.38 1.12-2.06 铅(g/L) 40.24±8.94 28.98±11.24 32.87±9.84 1.0-100 铜(g/L) 27.58±8.67 23.72±10.15 24.72±9.35 11.8-39.3 表 显示城乡新生儿血清钙铁锌指标低于参考标准下限的人数百分比，缺乏率最高的是钙，达21.97%；其次是血清锌和血清铁，缺乏率分别为17.42%和10.61%。 Company Logo 表5 城乡孕妇孕晚期每日膳食主要营养素摄入量比较 营养素 摄入量达100%RNI的比例 组间比较 城市（n=76） 农村（n=56） X2 p 能量 46.05%(34/76) 48.21%(27/56) 0.03 0.05 蛋白质 21.05%(16/76) 17.86%(10/56) 11.54* 0.005 VA 14.47%(11/76) 14.29%(8/56) 0.00 0.05 铁 42.11%(32/76) 35.71%(20/56) 0.17 0.05 钙 46.05%(34/76) 44.64%（25/56） 0.00 0.05 注：*P0．005 孕妇的钙有45.3％来源于植物性食品，54.7％的钙来源于动物性食品，而植物性食品中钙的吸收率很低。铁元素在孕晚期摄入不足，而且仅16.4％是动物性铁，83.6％都来源于植物性食物，而植物性食物中铁的吸收率仅有3％～5％。 Company Logo 结论　孕妇膳食、营养影响新生儿出生体重，影响新生儿血微量元素。科学调整膳食结构, 增加大豆和奶等优质蛋白质的摄入量，保持合理的孕前体质指数、适当的孕期增重，可确保孕妇自身健康和胎儿的正常发育。 Company Logo 巨大儿 巨大儿 出生体重＞4000g Company Logo 流行病学 美国（2000）巨大儿发病率约为8.9%，近年也有报道发生率上升至15.1% 中国2006年 巨大儿发生率为6.5％；东、中、西部发生率分别为8 .2％、5.9％、5.2％；城市为7.5％，农村为6.3％。 巨大儿发病率呈上升趋势 巨大儿 Company Logo 巨大儿 病因 母亲孕前超重、肥胖（与孕前BMI成正相关） 母亲妊娠合并糖尿病（风险增加3.167倍） 过期妊娠 孕期饮食摄入（孕期增重＞18kg）过多且活动过少 羊水过多