课件：第四章预防传染病和寄生虫病.ppt

第三节 婴幼儿常见传染病和寄生虫病 一、婴幼儿常见传染病 　　（一）病毒性急性出诊性传染病 　　 （二）其他病毒性传染病 （三）细菌性传染病 　　 病名 传染源 传播 途径 流行 季节 主要症状 护理 预防 麻疹 急性患者（唯一） 飞沫 冬春 病初发热、咳嗽、眼怕光流泪；2-3天后颊粘膜上可见白色小点；发热后3-4天出疹（玫红），症状加重，高热；疹出齐后逐渐消退，退后留下褐色斑点 卧床休息，室内空气新鲜、温湿度适当；保持口、眼、鼻及皮肤的清洁；吃营养好易消化的流质半流质食物；发热时多饮水；疹子内陷要警惕并发症 6个月后接种麻疹减毒活疫苗；接触病人的易感儿进行人工被动免疫；病儿应隔离至出疹后5天；病儿房间开窗通风3小时。 风疹 患者、携带者和先天性患者 飞沫 接触 冬春 前驱症状轻，类似感冒症状；耳、颈或枕后淋巴结肿大；发热1-2天出疹（淡红），24小时内遍及全身，疹退后无痕迹 发热时卧床，环境安静舒适，空气新鲜；多饮水，吃清淡易消化高热量的食物；保持口眼皮肤卫生；外用炉甘石洗剂。 病人隔离至出疹后５天，与病人接触应戴口罩；易感儿注射风疹减毒活疫苗；孕妇应避免与风疹病人接触 水痘 患者 飞沫 接触 冬春 病初1-2天低热，随后出疹，呈向心布，沿斑疹—丘疹—水疱—结痂顺序发展，痂皮脱落不留疤痕。皮疹可分批出现。 发热时卧床，多喝水 吃高热量易消化的食物；保持皮肤清洁，剪指甲避免抓破水疱；用炉甘石洗剂止痒 患儿隔离至全部皮疹结痂为止，衣物、用具暴晒或煮沸消毒；易感儿口服板蓝根冲剂，避免接触患者，接种水痘减毒活疫苗； 接触者检疫21天；病儿房间开窗通风3小时 腮腺炎 患者和隐性感染者 飞沫 接触 冬春 起病急，发热、畏寒、头痛、咽痛。腮腺肿胀以耳垂为中心，边缘不清有触痛，吃硬、酸食物时更痛 急性患儿卧床；多饮水，吃半流质、软食，避免酸辣食物；常漱口；高热适当降温；冷敷或中药肿胀处。 隔离患儿或可疑病儿；接触者检疫3周，可服板蓝根冲剂预防；注射腮腺炎减毒活疫苗 流感 患者 飞沫 冬春 发病急，畏寒、高热，伴头痛、乏力、关节肌肉酸痛等，还可出现呕吐、腹泻等。全身症状明显，呼吸症状较轻。儿童易迸发肺炎 居室内有阳光，空气新鲜；高热卧床，适当降温；多喝水，吃有营养易消化食物；及时处理口鼻腔分泌物及污染 加强锻炼，多晒太阳、多参加户外活动；天气骤变及时添减衣服；流行时少到公共场所；居室通风、消毒；接种流感疫苗；口服板兰根、野菊花预防 乙脑 受感染的人和动物（猪） 虫媒 夏秋 病起即有高热，伴头痛、嗜睡、喷射性呕吐及全身不适，1-2天后病情加重，惊厥、神志不清或昏迷，肢体强直或瘫痪 多饮水，吃有营养易消化的食物；昏迷时可鼻饲；经常给患儿翻身；给瘫痪者作肢体被动运动 防蚊、灭蚊；易感者注射乙脑灭活疫苗；早发现早隔离早治疗病人；流行期间可用大青叶、板兰根各15克煎服预防 肝 炎 甲型 病人和 无症状携带者 饮食 冬春 食欲减退、恶心、乏力、厌油腻，偶而呕吐腹泻，巩膜皮肤黄疸，尿色加深，肝脾肿大 急性期卧床；饮食以低脂、高碳水化合物为宜，多吃水果、蔬菜。忌酒、油腻和刺激性食物，重症肝炎应限制蛋白质的摄入；忌用对肝脏有损害的药物。 早诊断、早报告及早隔离治疗急性病人；加强饮食、水源及粪便管理；避免母婴传播；易感者接种疫苗，接触者注射两种球蛋白 乙型 接触 医源 发热、乏力、恶心、呕吐、头晕。多无黄疸，关节酸痛多。少数儿童感染后无任何症状 ? 病名 病原体 传染源 传播 途径 流行 季节 主要症状 护理 预防 流脑 脑膜炎双球菌 病人 带菌者 飞沫 冬春 病初似感冒，发热、寒战；高热、头痛、肌肉酸痛，频繁喷射性呕吐，出现血性皮疹，颈项强直，神情恍惚，惊厥，昏迷 早发现隔离早治疗病人；接触者检疫，服磺胺嘧啶预防；接种流脑菌苗；居室开窗通风，勤晒衣服，多晒太阳；冬春季少去公共场所 菌痢 痢疾杆菌 病人 带菌者 饮食 夏秋 起病急、高热、畏寒，腹痛、腹泻，大便呈脓血样，有里急后重；少数有抽风、昏迷、呼吸衰竭等全身症状 发热时卧床休息；饮食以流质或半流质主，忌多渣、油腻或有刺激性食物；排便后用温水洗屁股；不让小儿久坐便盆；遵医嘱服药。 早发现、早隔离、早治疗；加强水源和饮食卫生管理；养成良好的卫生习惯；夏秋季可采用集体服药预防 百日咳 百日咳嗜血杆菌 患者（唯一） 飞沫 冬春 病初似上感，两周后出现痉咳，每日数次到数十次，发作时面红耳赤、两眼鼓出，眼红流泪，咳至最后有鸡鸣样吼声，日轻夜重 居室空气新鲜，温湿度适宜；白天适当活动，保持患儿心情愉快，避免诱发痉咳的刺激；吃有营养易消化、无刺激性、粘稠食物；及时排痰，防止呼吸暂停 隔离病儿4～6周；居室通风消毒；接种百白破混合制剂；接触者隔离观察3周 猩红热 溶血性链球菌 患者 带菌者 飞沫