课件：超声波治疗与透药领域新研究.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 作用特点 P176 （二）温热作用 影响因素 超声剂量 超声频率 介质性质 作用特点 产热不均匀 血液循环影响局部升温 机理 组织吸收声能 声强 产热量 频率 产热量 半价层 产热量 (三）理化作用 1 空气作用 2 氢离子浓度的改变 3影响 酶活性、蛋白质合成 4影响自由基的生成 超声波对组织器官的影响 中枢神经、周围神经、自主神经 心脏 骨骼 肌肉及结缔组织 皮肤 眼 生殖系统 其它 认识下常规剂量治疗的设备 1、超声波治疗仪（包括主机和声头） 主机（包括电源电路。高频振荡器、调制器、定时器） 声头： 声头多由多由石英晶片制成，它作用就是将机械能转换成声能，又叫换能器。 常有的频率有0.8MHz 1MHz 3.2MHz 声头直径有1cm 2cm 5cm等多种 耦合剂: 由液体石蜡 篦麻油 凡士林 煮沸的水等 按一定比例调制的复合乳剂及液体凝胶。 作用： 声头与皮肤之间，以填塞空隙避免空载 防止有空气层而产生反射 有利于超声能量通过 声阻介于声头材料与皮肤 辐助设备：P171 水槽、水袋、漏斗、其他（反射器、凹镜、透镜、声头接管） THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 输出形式 连续超声波 脉冲超声波 超声波操作（移动法） 治疗方法：移动法 操作方法： ①涂耦合剂，声头轻压治疗部位。 ②接通电源、调节剂量，声头移动，速度2cm/s～3cm/s。 ③剂量0.5 W/cm2～2.0W/cm2。头、眼部采用脉冲超声，强度宜小0.75 W/cm2～1.0W/cm2 。 ④治疗时间：5min～10min，可酌情延长如面积大可增时间。 ⑤治疗结束时，将输出调回“0”位，关闭电源，取出声头。 ⑥6～10次为一疗程，可酌情调整。 特别注意 声头不能空载 声头垂直对准治疗部位 声头要移动（速度2~3cm/s) 原因 ①声场内声强不均匀 ②人体组织处于近声场,声强不匀 ③驻波的影响使局部声强难衡量 ④治疗范围大可能超出了直线传播范围 治疗方法：固定法 操作方法： ①涂耦合剂，声头轻压治疗部位。 ②常用剂量：0.1 W/cm2～0.5W/cm2，最大量约为1/3移动法。 ③每次治疗时间3min～5min。 ④开通、关闭电源顺序及治疗疗程与移动法相同。 ⑤治疗时注意观察，避免过热。 该法的特点是，用于痛点、穴位、神经根和病变很小的部位的治疗。 治疗方法：水下法 优点：声波能垂直且能倾斜成束状辐射，且超声波传导完善 适用的治疗部位： 表面形状不规则 有局部剧痛 不能直接接触 治疗方法：水下法 操作方法： ①将声头与治疗部位浸入36 ℃～38℃温开水中，声头距治疗部位1cm～5cm。 ②接通电源，调节治疗时间及输出剂量，声头作缓慢往返移动1~2cm/s。 ③治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗法的移动法相同。 治疗方法：辅助器法 适用：眼、面部、颈部、脊柱、关节、阴道、前列腺、牙齿等不平之处 水漏斗法 水枕法 治疗方法：辅助器法 操作方法： ①在水枕或水袋与皮肤及声头之间均涂以耦合剂。 ②将声头以适当压力置于水枕或水袋上，接通电源，调节治疗时间及输出剂量 ③治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗法的固定法相同。 如何选用超声波治疗处方 1 治疗方式的选择 2 声头大小的选择 3 模式的选择 4 强度选择 5 频率选择 病变浅——选择高频率 因为吸收多 穿透线 病变深——选择低频率 因为吸收少 穿透深 6 时间选择 临床应用：适应证 神经性疼痛 软组织损伤 骨关节病 泌尿生殖系统疾病 眼科疾病 心脑血管系统疾病 其他 临床应用：禁忌证 1．活动性肺结核、严重支气管扩张、出血倾向、消化道大面积溃疡。 2．心绞痛、心力衰竭、安装心脏起搏器、心脏支架者；严重心脏病的心区和交感神经节及迷走神经部位。 3．多发性血管硬化、血栓性静脉炎。 4．化脓性炎症、急性败血症、持续性高热。 临床应用：禁忌证 5．恶性肿瘤（超声治癌技术除外）。 6．孕妇的下腹部、小儿骨骺部禁用。 7．头部、眼、生殖器等部位治疗时，剂量应严格把握。 8．高度近视患者的眼部及