课件：触电急救课件图.ppt

胸外按压机制 心脏是一个空腔的器官，位于胸腔中央，前为胸骨，后为脊柱。按压胸骨下部时，心脏就受到间接的压迫而排出心脏内的血液。不按压时，胸廓由于其故有的弹性而恢复原位，造成胸内负压，使静脉血回流心脏。这样就人为地推动了血液循环。 心脏与胸骨的位置关系 婴儿：乳头连线下方一横指 按压方法 成人（ ≥ 8岁） 儿童（1～8岁） 婴儿(＜1岁) 呼吸频率 8_10次/min 12～20次/min 动脉触诊 颈动脉 颈或股动脉 肱或股动脉 按压方法 双掌根 双或单掌根 手指 按压位置 胸骨上，两乳线之间 胸骨乳线以下部位（胸骨下半部） 按压深度 4～5cm 胸部的1/3-1/2 厚度 按压速度 100次/min 按压比例 30：2 30：2（单），15：2（双） 胸外心脏按压(Circulation,C) 成 人 按 压 方 法 按压与吹气比 成人： 单人或双人： 比例为30：2 B与C反复交替进行 每5个循环或2min检 查一次 儿童及婴儿 ： -单人：同成人 -双人：15：2，B与C反复交替进行，每8个循环或2min检查一次 成人CPR 单人--按压:呼吸=30:2 双人--按压:呼吸=30:2 儿童/婴儿胸外心脏按压 B与C交替进行五个回合为 一个周期 为避免施救者过度劳累…. 条件允许时： 每2min转换一次，每次转换的时间均不应超过5s 心肺复苏有效指征 眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 面色转为红润 双侧瞳孔缩小 心肺复苏可以终止的条件 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 七、触电的预防 1.家用电器最好接有地线。?2.掌握家电知识，自己不拆卸安装电器。?3.发现电线、开关等有问题时，请专业人员修理。?4.不在已破电线上搭晒衣物。?5.远离大风刮断的高压线(10米远)?6.禁止在潮湿的地板上修电器。发现有“霹雳”的火花声时，立即关闭电源，预防触电。 八、结束语 触电急救的有效性在于快而得法,任何在事故现场的人员,一旦发现有人触电,都有责任及时和不间断地进行抢救。对于因触电而失去知觉，呼吸、心跳停止者,在未经心肺复苏法进行抢救之前,只能视为“假死”现象，在医生到来之前,或送往医院的途中也不可终止抢救。抢救成功或死亡的判定，必须由专业的医师做出认定。 谢谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 一、早期通路（报警） Early access THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 报警时需告之…… 意外发生地点； 发生意外原因； 患病、受伤者数目； 伤员情况： 切记不要先挂断电话！ 二、早期徒手心肺复苏 A — 打开气道 B — 人工呼吸 C — 胸外心脏按压 Early CPR Automated external defibrillation AED 三、早期心脏电除颤 Early defibrillation 四、早期高级生命支持：Early advanced life support 即专业急救人员到达现场后，通过用药进行的抢救治疗 心肺复苏 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR 判断意识 立即呼救 放置CPR体位 开放气道(A) 人工呼吸(B) 胸外按压(C) 判断 心肺复苏操作程序 一.判断意识 拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？” 如均无反应，则确定为意识丧失 轻拍重喊 婴儿意识判断方法… 拍打婴儿足底 观察有无反应 二.呼救 意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救— 寻求他人帮忙，拨打急救电话(120)… 第一目击者马上开始CPR…… 来人呐！救命啊！ 体位摆放 仰卧位 翻身时整体转动，保护颈部 摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人右侧 (左右脚分别置于颈部和腰部) 解开病人衣领、领带以及拉链 A：打开气道 (Airway , A ) 1.判断意识 2.呼救 3.翻转为 复苏体位 4.打开气道 A：打开气道 开放气道之前清理口腔（将病人头偏向一侧） 开放气道方法： 仰头举颏法 双手抬颌法 仰头抬颈法 开放气道方法 仰头举颏法 双手抬颌法 （脊椎损伤时,专业人员采用） 仰头抬颈法 （现基本不采用）