课件：产褥期的护理剖析.ppt

正确的含接姿势 ★步骤一：碰碰宝宝嘴唇，让嘴张开。 正确的含接姿势 ★步骤二：嘴张开后，将宝宝抱在胸前使嘴放在乳头和乳晕上，宝宝的腹部正对自己的腹部。 正确的含接姿势 ★步骤三：如果宝宝吃奶位置正确，其鼻子和面颊应该接触乳房。 正确的含接姿势 ★步骤四：待宝宝开始用力吮吸后，应将宝宝的小嘴轻轻往外拉约5mm，目的是将乳腺管拉直，有利于顺利哺乳。　 母乳喂养姿势 侧躺式能够在分娩后的几周得到更多的休息。特别适合剖腹产的产妇使用。首先你需要侧躺，头枕在枕头上。然后宝宝侧躺到床上，面向你的一方，嘴和你的乳头成一直线，下半身贴近你。让乳头接近宝宝的嘴巴，你可以用手指来托着乳房。中途可以换边，同时要注意把孩子抱起来看是否需要打嗝。 母乳喂养姿势 摇篮抱 抱姿这种姿势无论在家里或者公共地方都比较方便。要用右侧乳房喂哺的时候，用右侧的前臂和手来支撑孩子的头部和身体，另外一只手可以用来承托乳房和将乳头递进孩子的口中。 母乳喂养姿势 斜倚式的步骤是： 如果是新生儿，妈妈应托着宝宝的头、肩膀及臀部。妈妈可以用手夹住乳房轻轻碰触宝宝的上唇，刺激宝宝的寻觅反射，等宝宝嘴张得很大，很快地抱宝宝靠近乳房(并非移动妈妈的身体)，让宝宝同时含住乳晕与乳头，而非只含住乳头。 母乳喂养姿势 橄榄球抱姿 适用于那些吃奶有困难的宝宝，同时还可以有利于妈妈观察孩子，在孩子吃奶的时候可以调整宝宝的位置。 步骤为让宝宝躺在一张较宽的椅子或者沙发上，将他置于你的手臂下，头部靠近你的胸部，用你的手指支撑着他的头部和肩膀。然后在孩子头部下面垫上一个枕头，让他的嘴能接触到你的乳头。 乳房护理 1.一般护理 乳房应保持清洁、干燥，经常擦洗 每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头 每次哺乳前柔和地按摩乳房，刺激泌乳反射 哺乳时应让新生儿吸空乳房，如乳汁充足宝宝吸不完时，应将剩余乳汁吸出或挤出 哺乳期使用棉制乳罩，大小适中，避免过松或过紧 乳房护理 2）平坦或凹陷乳头的护理： 配置乳头罩(有中央小孔的特制乳罩):从妊娠7月起开始佩戴,对乳头周围组织起稳定作用,同时柔和的压力使内陷乳头外翻,乳头即可从中央小孔持续突起. 平坦 凹陷 （3）乳头皲裂的护理： 皲裂较轻，可先喂健侧再患侧。 喂奶结束时，母亲用食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。 每次哺乳后，再挤出数滴奶涂抹与皲裂的乳头、乳晕上，并将乳房暴露在新鲜的空气中，使乳头干燥，有利于伤口愈合。 温馨提示：乳头皲裂者，应先喂健侧，后喂患侧。因为婴儿刚开始时吸吮力强，易引起患侧乳房疼痛。 。 食指轻压婴儿下颌取出乳头 乳房护理 乳头皲裂 乳房护理 （4）乳房肿胀的护理 1）原因：产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳。 2）预防：分娩后马上吸吮，确保正确的含接姿势，做到充分有效地吸吮，鼓励按需哺乳。 3）处理：如果婴儿能吸吮应采取正确的含接姿势频繁喂养，若因乳房过度肿胀，婴儿无法吸吮时应将乳汁挤出喂哺婴儿，挤奶前先刺激泌乳反射。可采用热敷、按摩、拍打等方法，母亲应精神放松，然后再用手或吸奶器将汁挤出，每次挤奶时间一般为20~30分钟。 健康教育 出院指导 1.告知产妇于分娩后6周进行复查。 2注意会阴部卫生，勤清洗，勤更换内衣裤。 3复查完毕，生殖器官已复原的情况下，恢复性生活。注意避孕。 4、坚持母乳喂养。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 张 雷 产褥期概念 从胎盘娩出后至产妇全身各系统(除乳房外) 恢复或接近正常非孕时状态所经历的一段时 间。一般为6周 生殖系统 乳房 血液及其循环系统 消化系统 内分泌系统 腹壁 泌尿系统 产褥期母体的身心变化 （1）子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。 一.生殖系统 a.产后第一日,宫底平脐，每日下降1—2 cm, 产后10日降入骨盆腔，腹部摸不到。 b.约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复， 胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。 c.产后4周,子宫颈完全恢复正常状态。子宫颈外口由产前的 圆形（未产型），变为产后的“一”字型横裂（已产型）。 一.生殖系统 （2）阴道：产后阴道壁肌张力逐渐恢复，约产后3周，阴道粘膜皱壁开始重新出现。 （3）外阴 ：分娩后外阴有轻度水肿，产后2~3天后自行消退。会阴部若有轻度的撕裂或会阴切口缝合后，均能在3~5日愈合。处女膜因在分娩时撕裂形成残缺痕迹，称处女膜痕。 （4）盆底组织：产褥期能坚持做产后健身操，盆底肌有可能恢复接近未孕状态。产褥期内过早劳动，可导致阴道壁膨出甚至发生子宫脱垂。 温馨提示：关于产妇产后子宫的变化可记忆为：“产后1