课件：第26章-支原体.ppt

Department of Microbiology, Harbin Medical University 医学微生物学 微生物教研室 王燕 支原体 mycoplasma 概念： 是一类无细胞壁﹑多形态性﹑可通过除菌滤器，能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。 分类 支原体科 支原体属 肺炎支原体 原发性非典型性肺炎 人型支原体 泌尿生殖道感染 脲原体属 解脲脲原体 泌尿生殖道感染 形态与结构 没有细胞壁 具高度多形态性 0.2～0.3?m，通过除菌滤器 Giemsa染色着色较好，呈淡紫色 培养特性 需氧和兼性厌氧 营养要求较高 一般为pH7.8～pH8.0 繁殖较慢 油煎蛋样的菌落 抵抗力 对理化因素的抵抗力低，对青霉素耐药 油煎蛋样菌落400X ? 支原体与细菌L型的区别 性状 支原体 细菌L型 细胞壁 无 无 通过滤菌器 能 能 对青霉素敏感性 不敏感 不敏感 来源 自然界、人与动物 在一定条件下诱导细菌形成 遗传性 与细菌无关 与原菌相同，去除诱导因素后，可回复为原菌 培养 含胆固醇培养基 大多需高渗培养 第一节 支原体属 mycoplasma 支原体 致病性 肺炎支原体 原发性非典型肺炎、支气管炎 人型支原体 泌尿生殖道感染 生殖器支原体 泌尿生殖道感染 穿透支原体 多见于艾滋病合并感染 发酵支原体 泌尿生殖道感染 生物学性状 125nm～250nm 细胞膜含胆固醇较多 无细胞壁 二分裂方式繁殖，生长缓慢 需氧 典型菌落呈油煎蛋样 对理化因素的抵抗力较细菌弱 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 致 病 性 在呼吸道粘膜表面寄生，很少侵入组织与血液。 借助末端的球杆状特殊结构吸附于宿主细胞神经氨酸酶受体上。 产生有毒代谢产物和酶类：H2O2、核酸酶等 支气管粘膜上皮病变，肿胀渗出长期咳嗽 致病性也和迟发型超敏反应有关 所致疾病------原发性非典型肺炎 传染源 病人及带菌者 传播途径 经飞沫传播 发病年龄 儿童及青少年多见 潜伏期 2－3W 临床表现 发热（约39℃）、头痛、持续性顽固咳嗽、胸痛等气管炎﹑肺炎症状。肺外器官病变。一般经3－10d主要症状消失，但咳嗽可以持续1个月之久。 免疫性 产生多种抗支原体抗体 呼吸道sIgA对再感染有一定防御作用，但仍可再感染。 病人血清中还可诱发一种非特异冷凝集素（红细胞抗原自身抗体）,4゜C下能使红细胞凝集。冷凝集试验进行检测。 微生物学检查 分离培养 痰或咽拭子 分离培养和鉴定 血清学检查 冷凝集试验：非特异凝集试验，常用于辅助诊断。 仅 50﹪阳性 快速诊断法 检查标本 支原体抗原 ELISA 检查支原体核酸 PCR 病人的稀释血清 人O型红细胞 4℃ 过夜 红细胞凝集 37℃ 凝集又分散开 防治原则 对红霉素、四环素或螺旋霉素敏感 肺炎支原体灭活或减毒活疫苗的应用效果尚不理想 第二节 脲原体属 解脲脲原体（U. urealyticum）亦称溶脲脲原体 疾病：非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU） 列为性传播疾病的病原体。 女性阴道炎﹑宫颈炎﹑流产早产 男性前列腺炎﹑附睾炎 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 Department of Microbiology, Harbin Medical University