课件：第八章-精神疾病的治疗与护理.ppt

1．日常生活行为的技能训练 2．学习行为的技能训练 3．就业行为的技能训练 概念 精神疾病的治疗与护理 1．为不同康复阶段的精神病人提供护理 2．在初次评估的基础上，充分考虑病人可利用的资源、类型、能力等因素，选择和提供恰当的康复活动和护理计划来满足病人的需求。 护理 精神疾病的治疗与护理 3．采取各种方式协助病人预防疾病的复发： ①介绍病人参与康复项目，承担康复活动的训练者和指导者，康复项目结束后继续提供连续性服务等。 ②鼓励病人坚持达到康复目标，发掘病人的优点以帮助其克服困难。 ③掌握新知识及可使用的社会资源，为病人争取应有的权益。 ④通过与社区的联系，确保病人有足够的社区资源，并对病人家属进行病人康复指导教育。 护理 精神疾病的治疗与护理 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * 学习指导 同学们你们知道吗？精神疾病越早接受治疗，痊愈机率就越高。多数精神病人只要治疗得当，给予全面的护理，就能稳定病情，回归家庭和社会。本章重点：精神疾病药物治疗的护理、工娱治疗的护理；难点：精神药物的不良反应与护理。 第一节　精神药物治疗与护理 第二节　电休克治疗与护理 第三节　心理治疗与护理 第四节　其他治疗与护理 精神疾病的治疗与护理 目录 常用抗精神障碍的药物 药物治疗过程中的护理 抗精神病药 抗躁狂药 抗抑郁药 抗焦虑药 精神疾病的治疗与护理 1．建立良好的护患关系 2．改善现存的／潜在的健康问题 3．提高病人服药的依从性 4．加强药物治疗中的基础护理 5. 健康教育 药物治疗过程中的护理措施 精神疾病的治疗与护理 1．建立良好的护患关系 护士与病人建立良好的护患关系可促进病人的合作和提高治疗的依从性。 （1）使用正确给药途径与方法： （2）密切观察用药后的反应：应仔细观察与处理用药后的不良反应，以供医生用药与调整剂量时参考。仔细了解病人的主观感受，认真观察病人的神情、步态等。应高度警惕有些严重的不良反应，如心血管系统反应、恶性症状群、甚至猝死，若处理不及时可危及生命。 精神疾病的治疗与护理 （3）严密观察病人躯体和精神症状：要重视病人的精神症状，但也不能忽略躯体症状。 （4）同时使用多种药物时，应了解用药的原因，注意配伍禁忌。 改善现存的／潜在的健康问题 精神疾病的治疗与护理 3.提高病人服药的依存性 精神病病人病情复发最常见的原因之一是未坚持服药。拒绝用药分主动与被动二种。因此，护士要以和缓的方式，帮助病人认识到接受治疗的必要性，以平静、沉着的方式对待病人，除给药时间外，增加与病人的接触时间，对过度用药的病人给予用药限制。 精神疾病的治疗与护理 同时加强对病人与家属的健康指导，如在用药之前详细地向病人及家属介绍所用药物的药名、作用与不良反应，这样可以减轻病人焦虑，保护病人的知情权，减少不必要的医患纠纷。同时要指导病人主动服药，培养病人用药的主动性，建立对自己医疗行为的责任感。长效试剂的使用可减轻给药负担，对维持治疗有一定帮助。 提高病人服药的依存性 精神疾病的治疗与护理 （1） 饮食护理注意观察病人进食情况，特别是兴奋或抑郁病人，应督促进食保证营养摄入。 （2）吞咽困难是氯丙嗪治疗常见的副反应，多发生在老年病人及伴有脑器质性病变的病人。 （3）作好皮肤护理，保持皮肤、头发面部手脚清洁，对于卧床病人应勤换内衣，床铺平整定时更换体位协助病人料理好个人生活。 精神疾病的治疗与护理 加强药物治疗中的基础护理 （4）注意观察病人的睡眠情况有无不睡、早醒、嗜睡，防止病人蒙头睡觉作好病人的心理护理。 （5）卧床少动及老年病人容易发生便秘、尿潴留，护士应训练病人的定期排便习惯，鼓励病人多活动，多进食含纤维素丰富的水果、蔬菜。 精神疾病的治疗与护理 （1）治疗彻底：特别是首次治疗应尽可能听从医生的意见，彻底治疗以防后患。 （2）坚持服药：①按出院时医生的指导服药，不可随意增减药物或停药。②每次服药时要核对标签，服药时间在饭前饭后半小时均可；碳酸锂在饭后服以减轻胃肠道反应；晚餐药最好在睡前服；③服完药后要适当休息，尽量勿立即外出。④若病情未痊愈，药物应由家属保管，由家属定时督促病人服药，每次服完药后要检查是否藏药。 健 康 教 育 精神疾病的治疗与护理 （3）定期复查：长期坚持接受医生咨询，定期复查，根据病情调整药物，及时心理疏导，是预防复发的有力措施。 （4）家庭支持：保持和谐的家庭关系和良好的家庭气氛，家庭成员了解病人的病情，并明白有关服药的知识，尊重和关心病人，有利于防止复发。 健 康 教 育 精神疾病的治疗与护理 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 概述 适应症和禁忌证 治疗过程