课件：第讲孕期健康教育与健康促进.ppt

（三）分娩期健康指导 3、分娩镇痛： （1）子宫肌阵发性收缩，子宫血管受压，致组织缺血缺氧，激惹神经末梢，产生电冲动，沿腰骶神经丛传递至脊髓，再上传到大脑痛觉中枢。组织的缺血、损伤可释放组织胺、5—羟色胺、缓激肽和前列腺素等，诱发严重疼痛。 （三）分娩期健康指导 （3）分娩镇痛的应用： 1）分娩镇痛可提高分娩期母婴安全，缩短产程，减少手术产率，减少产后出血率，降低胎儿缺氧及新生儿窒息，支持产妇心理健康。 2）分娩镇痛是每一位产妇胎儿的权力 分娩是繁衍后代的必经之路，妇女有权享受安全、幸福的分娩服务，胎儿有权在宫内→宫外旅途中受到保护与善待。 （三）分娩期健康指导 3）分娩镇痛是现代文明产科的标志 分娩疼痛是客观事实，分娩疼痛有生理学及心理学基础，但并不是分娩必痛。 4）分娩镇痛的要求 对产程无影响或可加速产程；对母婴无害；起效快，作用可靠，能达到全产程的镇痛，方法简便；产母需清醒，能配合分娩 （三）分娩期健康指导 5）分娩镇痛常用的方法 ①非药物性镇痛 ②呼吸镇痛 ③陪伴分娩 ④电磁刺激 （三）分娩期健康指导 4、陪伴分娩 陪伴分娩 是指一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后给孕产妇持续的生理上的支持帮助及精神上的安慰鼓励，使其顺利完成分娩过程。 （1）心理支持 （2）生理支持 （3）技术支持 四、产褥期的健康指导 （一）母体生理变化 在此时期，除乳腺器官外，母体各个器官恢复至非孕期的状态，称之为产褥期，一般6周。 1．子宫复旧 2．乳腺 3．循环系统 4．体重 四、产褥期的健康指导 （二）正常新生儿特点 1. 新生儿体格生长发育 2. 新生儿感知觉发育 3. 新生儿特殊生理状态 （1）生理性黄疸 （2）乳腺增大 （3）假月经 四、产褥期的健康指导 4.新生儿的喂养 足月新生儿应按需哺喂，两次奶间不需喂水。每次喂奶之前先洗手，喂奶后要排空剩余的乳汁。根据新生婴儿小便次数、体重增长情况，及时估计哺喂的乳量是否充足,鼓励、支持母乳喂养至6个月。 四、产褥期的健康指导 （三）、营养指导 1．食物种类齐全多样化 2．供给充足的优质蛋白质 3．多食含钙丰富的食品 4．多食含铁丰富的食品 5．摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海产品 四、产褥期的健康指导 （四）、心理指导 产后数天是妇女一生躯体和心理易受伤害的特殊阶段，应特别重视此期的身心保健。根据孕妇的个性心理特征，给予相应的心理指导。发挥社会支持系统的作用，家庭尤其是丈夫的关爱和协调作用最为重要，改善夫妻、婆媳关系，努力为产妇营造一个温馨的生活环境。产后不仅要给产妇补充营养和充分休息，还要给以更多的情感支持和关怀，以促使其早日康复。 四、产褥期的健康指导 （五）休息与环境 产妇居住的地方一定要空气新鲜、卫生清洁。根据四季的气候和产妇的体质，定时通风换气。室内温度最好在24-26℃左右，湿度在50%～60%为宜。但要防止风直接吹到产妇及新生儿身上，以免受凉。夏季衣着不要捂得太严，被褥不要过于厚重，避免发生中暑。 四、产褥期的健康指导 （六）适当的活动 产妇产后当天应充分卧床好好休息，产后应早些下地活动有利于身体的恢复，防止发生血栓性疾病。 四、产褥期的健康指导 （七）注意卫生 产妇褥汗多，乳汁的分泌及恶露的排出，容易使身体散发异味应注意勤换内衣裤，勤换会阴垫，尤其是被恶露及乳汁污染的内衣，否则可能引起皮肤疾患。 四、产褥期的健康指导 （八）乳房护理 哺乳期应该根据乳房的大小配备乳罩，并保持吊带有一定拉力，将乳房向上托起，以保证血液循环通畅以及避免乳汁潴留瘀滞，防止日后乳房下垂。为使乳汁充足做到早吸吮、母婴同室、按需哺乳。产褥期母乳喂养注意加强营养。 四、产褥期的健康指导 （九）产后盆底康复 女性妊娠和分娩所造成的盆底损伤，盆底功能发生障碍，采用盆底肌肉锻炼、电刺激、生物反馈等康复技术方法，针对个体病情需要进行有针对性的治疗，加强其功能恢复，能提高妇女的生活质量。 四、产褥期的健康指导 （十）产后检查 产后42天到分娩医院进行产后及新生儿发育检查 谢 谢 ！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （二）、孕中期的健康教育 1、让孕妇了解孕中期母体生理变化 （1）胎动：大约妊娠16～20周时孕妇可以开始感到轻微的胎动，胎动(fetal movement)就是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动，随着妊娠的进展，胎动则愈加明显。 （二）、孕中期的健康教育 （2）腹部增大： 妊娠12周后从耻骨联合上方可触及宫底。以后子宫随着妊娠的进展，逐步增大 (3）胎心的搏动： 一般情况下，妊娠18-20周时，在孕妇腹壁上可以听到