解读优质护理服务评价细则（2014版）.ppt

评分方法 基本要求 2-4-2 有各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定，有执行方案 实地查看根据储备人员名单，随机抽取，根据培训要点或技术项目，考核其业务能力； 访谈护士对护理应急调配的了解，设计一个紧急事件情境，请护士长回答如何申请人力支援的流程； 查阅相关规定和方案，包括节假日、突发事件、科室之间支援等； 储备人员资质设定、储备人员的数量和名单、培训考核记录 C 1.各级护理管理部门有紧急护理人力资源调配的规定、有执行方案 2.相关护理管理人员知晓紧急护理人力资源调配规定的主要内容与流程 B 符合“C”，并： 1.有护士储备，可供紧急状态或特殊情况下调配使用 2.对储备人员有培训、考核 A 符合“B”，并： 1.有紧急情况下人力资源调配演练，持续改进 2-4-2 评价要点 2-5-1 评分方法 基本要求 根据要求实施护士岗位培训及专科护士培训 实地查看护士培训与临床需要的结合程度，护士的实际工作能力和护士长的管理能力； 访谈护士接受培训的情况；查阅护理部护士岗位培训的制度、培训内容、考核记录等，科室培训记录及护理部常规培训经费的预算和开支表 2-5-1 C B 1.医院有各级护士和专科护士培训的方案或计划 2.有护士在职继续教育培训与考评制度 3.有具体的培训安排、培训模块内容、经费保障和相关规定 符合“C”，并： 1.培训与考评结合临床需求，注重实效，充分体现不同专业、不同岗位护士的特点，并与评优、晋升、薪酬挂钩 2.有培训的实施记录 A 符合“B”，并： 1.护士有较强的临床实际工作能力 2.护士观察病情、操作技能及交流能力能达到责任护士的要求 评价要点 1、在职继续教育制度 2、培训方案 3、各层级培训内容，并与其能力要求符合 4、考核 5、结果？ 6、实地真正？ 2-5-2 评分方法 基本要求 培养专科护士，能够体现专科特色，真正发挥专科护士作用。 实地查看日常训练相关设施、培训内容、结合临床，看专科护理人才的培养和使用情况，考察护士业务能力和护理效果； 访谈相关科室人员培训情况； 查阅护理部专科护士培养规划及使用制度，包括专科类别、数量、使用相关政策等 2-5-2 B C A 1.根据医院功能及需要，培养临床所需的专科护士 2.医院有专科护士培养使用制度 3.有开展专科护士日常训练所需的师资、设备设施等资源保障 4.按照专科护士培训要求，有本院专科护士培训方案和培养计划 符合“C”，并： 1.根据临床需要，恰当培养和使用专科护理人才 2.有培训效果的追踪和评价机制 符合“B”，并： 1.根据评价结果，持续改进培训工作，效果良好 评价要点 2-6 调动积极性 评分方法 基本要求 建立基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素的科学绩效考核和分配制度，调动护士积极性 实地查看绩效考核的落实情况； 访谈护士对绩效考核的知晓情况； 查阅护理部、科室两级护士绩效考核相关资料 2-6 调动积极性 C B A C 1.有基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素的绩效考核方案 2.绩效考核方案制定应充分征求护士意见 符合“C”，并： 1.绩效考核方案能够通过多种途径方便护士查询，知晓率≥80％ 2.绩效考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合 符合“B”，并： 1.绩效考核方案能够体现优劳优得，多劳多得，调动护士积极性；每个班次夜班费≥50元 评价要点 3.改善临床护理服务 3-1 落实责任制整体护理 3-2 满意度评价 3-1-1 评分方法 基本要求 实施“以患者为中心”的责任制整体护理，护士分管患者，在正确评估患者的前提下,知晓并掌握患者病情变化及护理重点，为患者提供专业、规范的护理服务 实地查看责任制整体护理的落实及持续改进情况； 所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理需求，根据需求提供专业照顾、健康指导； 责任护士平均分管患者人数是否多于8人；访谈相关管理人员指导与改进的机制； 查阅检查资料 评价方法 3-1-1 评价要点 B A C C 1.根据“以患者为中心”的责任制整体护理模式，制定实施方案 2.每位护士平均负责患者人数≤8人 符合“C”，并： 1.护士掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容 2.科室对落实情况进行定期检查，对存在问题有改进措施 3.主管部门对落实情况进行定期检查，评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提整改建议 符合“B”，并： 1.熟练评估患者需求，采取针对性的护理措施 2.对各科室落实情况有追踪和成效评价，有持续改进 3-1-2 评分方法 基本要求 为患者提供心理与健康指导服务，出院指导 实地查看责任护士是否落实心理护理和健康指导，指导符合患者个性