精神障碍症状学试题.doc

一、名词解释 1. 妄想 答案:妄想是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断，有以下特征：① 信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑；② 妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关；③ 妄想具有个人独特性；④ 妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异，但常有浓厚的时代色彩。 2. 遗忘综合征 答案:遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征。它的临床特点是识记能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顾行性或逆行性遗忘症。 3. 虚构 答案:虚构是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。由于虚构患者常有严重的记忆障碍，因而虚构的内容自己也不能再记住，所以其叙述的内容常常变化，且容易受暗示的影响。多见于各种原因引起的痴呆。 4. 非真实感 答案:非真实感是指患者对周围事物和环境感到发生了变化，变得不真实，视物如隔一层帷幔，像是一个舞台布景，周围的房屋、树木等像是纸板糊成的，毫无生气，周围人似没有生命的木偶等。对此患者具有自知力。见于抑郁症、神经症和精神分裂症。 5. 情感平淡 答案: 情感平淡是指对于比较强烈的精神刺激也不会引起鲜明生动的情感反应，显得平淡，缺乏与之相应的内心体验。这一情感变化不仅限于外在的表情和言行，更重要的是恰似一潭死水似的主观体验，外界刺激难以在情感上激起波澜。 6. 紧张性木僵 答案:紧张性木僵表现为不同程度的少动或完全不动，可有违拗、被动服从。其极端形式为蜡样屈曲，意识清晰，木僵解除后能够回忆当时的状况。往往与紧张性兴奋交替出现，这已成为精神分裂症的亚型，故常伴有精神分裂症的其他症状，如思维形式障碍、幻觉妄想或情感平淡、倒错等。 7. 朦胧状态 答案:朦胧状态是指意识活动集中于狭窄而孤立的范围，又伴有清晰度的下降，对周围事物的感知困难，发生和终止均突然，历时数分钟或至数日，发作后多陷入深睡，可有反复发作。不能正确评价周围事物并有定向障碍，可有相应的情感或攻击性行为、片断的幻觉妄想等，自主神经系统功能紊乱明显，事后有完全或片断的遗忘。 8. 5-羟色胺综合征 答案:5-羟色胺综合征是一种中毒性5-羟色胺能亢进状态，是5-羟色胺能药物和单胺氧化酶抑制剂类合用的典型结果。主要表现精神状态改变(意识模糊、轻躁狂)、激越、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒战、震颤、腹泻、共济失调、发热。 二、选择题 （一）A型题 1. 下面哪项不属于思维障碍（E） A 象征性思维 B 强迫观念 C 思维奔逸 D 被洞悉感 E 非真实感 2. 假性幻觉的特点有（C） A 形象鲜明 B 存在于外部客观空间 C 常产生于患者的脑内或体内 D 是通过感觉器官获得的 E 不可转变为真性幻觉 3. 下列哪项不是痴呆的表现（E） A 记忆力减退 B 迷路 C 缄默 D 思维破裂 E 意识障碍 4. 听到广播声音的同事就看到播音员的人像站在面前是（C） A 功能性幻觉 B 入睡前幻觉 C 反射性幻觉 D 感知综合障碍 E 心因性幻觉 5. 患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验是（D） A 真性幻觉 B 内感性不适 C 功能性幻觉 D 内脏性幻觉 E 感觉过敏 6. 下列对强迫观念描述错误的是（B） A 又称强迫思维 B 可表现为刻板语言 C 伴有强迫动作 D 可表现为强迫性回忆 E 表现为脑中总是出现一些对立的思想 7. 思维奔逸常见于（A） A 躁狂症 B 精神分裂症 C 癔症 D 强迫症 E 人格障碍 8. 患者穿红毛衣红裤子，抱暖气片睡觉，认为“红色代表共产党，暖气片是指工人阶级，抱暖气片表示知识分子和工人阶级团结起来”。这是哪种症状（D） A 思维奔逸 B 思维散漫 C 词语新作 D 象征性思维 E 逻辑倒错性思维 9. 引起错觉的常见因素为（E） A 感觉条件差 B 焦虑、紧张等情绪因素 C 疲劳 D 瞻望状态 E 以上都对 10. 听幻觉最常见于（C） A 躁狂症 B 抑郁症 C 强迫症 D 癔症 E 精神分裂症 11. 刻板言语常见于（C） A 强迫症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 器质性精神病 E 癔症 12. 谵妄的特点是（E） A 有幻觉 B 有错觉 C 有定向障碍 D 意识障碍 E 以上都对 13. 痴呆综合征又称为（D） A 急性脑病综合征 B 谵妄综合征 C 遗忘综合征 D 慢性脑病综合征 E 行为紊乱综合征 14. 病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是（D） A 内脏性幻觉 B 内感性不适 C 错觉 D 幻触 E 躯体化症状 15. 思维贫乏是（B） A 急性精神分