老年护理学复习.doc

第一章 绪论 1.平均寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计方法计算出人群的生存的平均年数，简称平均寿命或预期寿命。 2．最高寿命：是指在没有外因干扰的条件下，从遗传学角度而言人类可能存在的最高年龄。 3.健康期望寿命：是指去除残疾和残障后，所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 4.抚养系数：即社会负担系数，亦称抚养比，是指非劳动力人口数与劳动力人口数的比率。 5.平均寿命表示生命的长度，以死亡为终点；健康期望寿命的终点是日常生活自理能力的丧失，即进入寿终前的依赖期。 6.平均寿命是健康预期寿命和寿终前依赖期的总和。 7. 衡量人类寿命的两个指标是平均寿命和最高寿命。 8.老年护理的原则。 答：满足需求，早期防护，关注整体，因人施护，面向社会，连续照护。 第二章 老年护理相关理论 （一）生物学理论 重点探究老化过程中生物体的生理改变的特性和原因。 1．随机老化理论：认为老化的发生是随机损伤积累的过程。 2．非随机老化理论：认为老化是程序控制的过程。 （二）心理学理论 重点研究和解释老化过程对老年人的认知思考、心智行为与学习动机的影响。 1．人格发展理论 弗洛伊德—婴幼儿期是人格发展的最重要阶段。主张人格发展经历5个阶段，即口唇期，肛门期，性蕾期，潜伏期和生殖期。 艾里克森—认为人格是终身发展的。将人格从出生到死亡分为8个阶段：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少年期、青年期、成年期和晚年期，表明一个完整的过程。 Bulter提出怀旧治疗，即回忆疗法，认为怀旧是老年人人生回顾的正常方式。 2．自我效能理论 由美国心理学家，社会学习理论创始人班杜拉提出，他认为自我效能是人类行为的决定性因素。 提高自我效能：即增强个人对执行健康行为能力的自信心。 （三）社会学理论 主要研究、了解、解释社会互动、社会期待、社会制度与社会价值对老化过程适应的影响。 1.隐退理论 2.活跃理论 3.持续理论 4.次文化理论 （四）相关护理理论和模式 目前在老年护理实践中应用较多的新的理论或模式 1.疾病不确定理论 2.慢性病轨迹框架 八个阶段：始发-稳定-急性-逆转-危机-不稳定-下降-临终阶段。 3.需要驱动的痴呆相关行为模式 第三章 老年人的健康评估 1.功能状态：主要是指老年人处理日常生活的能力，其完好与否影响着老年人的生活质量。 2.老年人健康评估的内容包括身体、心理健康状况及社会角色功能等方面。 3.老年人健康评估的原则： （1）了解老年人身心变化特点， （2）正确解读辅助检查结果， （3）注意疾病非典型表现。 4.老年人健康评估的方法。 交谈，观察，体格检查，阅读，测试。 5.老年人健康评估的注意事项。 （1）提供适宜的环境 （2）安排充分的时间 （3）选择适当的方法 （4）运用沟通的技巧 （5）获取客观的资料 6.功能状态评估常用的评估量表。 （1）Katz ADL量表--- Katz日常生活功能指数评价表 可用于测量评价慢性疾病的严重程度及治疗效果，也可用于预测某些疾病的发展。 （2）Lawton IADL量表---Lawton功能性日常生活能力量表 主要用于评定被测者的功能性日常生活能力。 7.一般情况下，老年人应1-2年进行一次全面的健康检查。 8.体检时，室温以22-24℃为宜。 第四章 老年人的健康保健与养老照顾 1.老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，是老年人得到医疗、护理、康复、保健等服务。 2.自我保健：是指人们为保护自身健康所采取的一些综合性的保护措施。 3.老年保健的重点人群。 高龄老人，独居老人，丧偶老人，患病的老年人，新近出院的老年人，精神障碍的老人。 4.老年保健的基本原则。 （1）全面性原则 （2）区域化原则 （3）费用分担原则 （4）功能分化原则 （5）联合国老年政策原则—独立性原则，参与性原则，保健与照顾原则，自我实现或自我成就原则，尊严性原则。 5.我国老年事业的发展。 第一阶段：萌芽期（1949-1981年） 第二阶段：形成期（1982-1999年） 第三阶段：发展期（1999年至今） 6.老年保健的任务。 （1）医院内的保健护理 （2）中间服务机构的保健护理 （3）社区家庭中的医疗保健护理 7.老年保健策略。 （1）老有所医—老年人的医疗保健 （2）老有所养—老年人的生活保障 （3）老有所乐—老年人的文化生活 （4）老有所学和老有所为—老年人的发展与成就 8.老年保健的具体措施。 自我观察、自我预防、自我治疗、自我护理。 9.居家养老照顾模式与机构养老照顾模式。（P55） 居家养老照顾模式是指老年人居住在家中由专业人员或家人及社区志愿者对老年人提供服务和照顾的一种新型社会化养老模式，而不是指