程圆利针超微针刀资料最重要.doc

PAGE PAGE 1 《圆利针疗法》 注：以下内容，是圆利针疗法和超微针刀疗法培训讲义 斜体字：为我的学习总结 斜体黑字：为我的学习总结中的重点 关于学习此疗法的方法： 以此讲义，再配合光碟中的录音/视频，详细学习一至二遍即可学会 当然能把此讲义完全背会，学透。此为极好。 对于进针点与刀口线，请详见此疗法的《进针点与刀口线表》 一：概要： 1、圆利针疗法的发明。 （1）痛点斜刺法——卢鼎厚教授（国家运动队的运动学教授）。 疗法特点：痛点斜刺后，疼痛立即消失。 疗法缺点：多数疼痛点针刺后没有减轻。 机理：粗针对软组织进行有效的挤压，使肌细胞内部结构迅速地排列组合。 所谓痛点：沿受伤肌肉的长轴触诊，在受伤肌肉的最硬点，就是最痛点 斜刺劳损肌束的最硬，最痛点 2.反阿是穴疗法——张文兵老师。 疗法特点：不在痛点斜刺，在痛点的两端针刺，比如说疼痛在肌肉的中点， 反阿是穴在肌肉的两侧。 疗法的缺点：反阿是穴不好找。 起点，止点，中点（肌腹最高点） 3.古代九针中的圆利针针形的启发。 古代圆利针形类似一支毛笔，前端尖中间膨大、尾部小，长1.6寸。 总结：1、通过以上1、2点我们知道肌肉软组织在起点、中点、止点上针刺均有效。 2、古代圆利针针形，其实就是对肌肉软组织进行挤压（挤压被卢教授证明是非常有效的）。 3、古代圆利针针刺出针后，针刺部位可以留下一个空洞，空洞可以释放软组织内部压力。 二：圆利针疗法的主要思路： 1、卢教授痛点斜刺法中只有50%的有效率，为什么？这是因为有多数的痛点并不是原发部位，它是一种牵涉痛。 2、张文兵的思路很好，但治疗点不好找。 基于以上两点，我们要求寻找更好、更快的检测手段及治疗方法。 我们根据患者的运动解剖方向或动作找出参与其中的肌肉，根据肌肉的解剖、肌力的大小、肌肉与周围骨性结构的特点以及肌肉的功能来判定易损的肌肉。 比如：上肢外展的动作，参与的肌肉为冈上肌与三角肌中部的肌纤维，三角肌肌块肥厚、肌力大；冈上肌肌块小、肌力弱。那么冈上肌则是我们要求治疗的肌肉。 其疗法结合了解剖医学和运动医学的相关知识，解剖医学只能知道肌肉的结构，运动医学才能知道肌肉的功能，因此，软组织损伤我们结合疼痛部位、肌肉的功能、神经的走向来诊断和治疗软组织损伤。 问诊：1.什么部位痛 2.什么动作痛 可以根据动作去分析参与的肌肉，再找到力量小的肌肉进行治疗 如果不知道是什么肌肉参与该动作，可以参考圆利针书后面的：肌肉起止功能检查表 3、软组织损伤的诊断： （1）神经、肌肉解剖定位诊断。 （2）功能障碍动作的参与肌肉来诊断。 （3）CT、X光、磁共振等临床检查诊断。 三：软组织损伤机理： 思路决定出路、思路决定方法。 1、 小针刀对软组织损伤症的思路——软组织粘连。 小针刀的方法——针刀松解。 2、 宣蜇人对软组织损伤的思路——无菌性炎症。 宣老的方法——银质针，加温促进血液循环，带走炎症。 3、 圆利针对软组织损伤的思路——组织内压增高。 圆利针的方法——减压。（比如扇形针刺，形成多个减压通道） 软组织损伤是重要的原因：组织内部压力增高 四：对骨质增生的理解： 临床上常见的骨质增生我们只能说是类骨质增生，骨质增生其实是人体基因缺陷的一种骨质异常增生的一种很少见的疾病，而我们临床常见的只能说是类似于骨质增生的一种软组织损伤性疾病。 机理：软组织损伤后力量减弱，机体为了增加该组织的力量，调集身体的钙，堆积在受伤的软组织上，通过增加受伤软组织的硬度，从而达到增加其力量的目的，久之钙质堆积逐渐增多，造成了硬化到骨化的过程，也就是我们说的骨质增生。 凡是看到肌肉钙化时，表明此块肌肉的拉立很大了，往往已经受损了 五：软组织损伤的临床表现： 1、 疼痛 2、 功能障碍 3、 植物神经功能紊乱症状 六：软组织损伤的三大临床特点： 1、压痛：是诊断和判断疗效的法宝 2、结节：a、团块状结节：如脂肪瘤。 夏枯草，浙贝母，打粉，各9G/天，外用 　　 b、颗粒状结节：如扳机指。 　　 c、圆锥状结节：如肱骨外上髁尖处的山脊样结节。 　　 d、条索状结节：如肌肉的起止点处结节。 　　 e、不规则结节：如股骨大转子结节。 f、瓦片状结节：如臀部及股四头肌损伤。少见 （1）：结节的好发部位： 1. 骨性突出点：如股骨大转子。 大转子：9块肌肉附着 2. 肌肉的起止点部位。 3. 高应力腱性组织点：如项韧带。 4. 肌肉与肌肉之间的交会部位。 如：髂腰肌，肱二头肌的二头肌腹交会处等 5. 骨的游离端：如腰三横突。 6. 神经出口点：如臀上皮神经出口点 7. 关节连接处：如膝关节内侧副韧带损伤时在膝关节内侧的结节点。