结肠癌医学概述.ppt

结肠癌; 主要内容;;结肠癌概述;主要病因：1.遗传因素： 家族性腺瘤性息肉病(FAP) 遗传性非息肉病性结肠癌。2.饮食习惯： 高脂肪、高蛋白和低纤维饮食及过多摄入腌制品及油炸品而维生素、微量元素及矿物质的缺乏3.癌前病变： 多数来自腺瘤癌变，以绒毛状腺瘤及家族性肠息肉癌变率最高结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者，结肠癌发病率是无结肠息肉者的5倍.;.解剖结构;病理和分型;扩散和转移;临床表现;辅助检查;手术术式;原则：以手术为主的综合治疗 1.结肠手术的肠道准备( Bowel preparation) ： 目的： 结肠排空、减少肠腔内细菌、减少术后感染 方法 ：口服肠道抗菌素、泻药及灌肠 2.结肠癌根治性手术： 右半结肠切除术right hemicolectomy（扩大右半 、结肠次全切除术） 横结肠切除术 middle colic-transverse colectomy 左半结肠切除术left hemicolectomy 乙结肠切除术 3.腹腔镜辅助手术 Laparoscopic surgery ;结肠切除范围（右 横 左 乙状视图）;围手术期护理;腹腔镜下结肠癌的术前护理;腹腔镜结肠癌术后的护理;（二）体位;（三）饮食护理;（四）引流管的护理;（五）切口的护理;（六）肠造口的护理;造口并发症 视图;结肠造口袋的使用方法;（六）肠造口的护理;（七）基础护理;预防和处理术后并发症-出血;预防和处理-吻合口瘘;术后并发症- CO2潴留;（二）病例分析;护理问题;护理措施;（三）问题;（四）规范;健康教育;目前问题;