PAC(流产后关爱)项目之流产和避孕培训.ppt

选择安全、可靠的避孕方式是使女性免于流产危害的重要手段。要重视避孕、正确避孕，不应存在侥幸心理。 目前人们常用的避孕方法有： 安全期避孕 体外射精 安全套 宫内节育器 输卵管/输精管结扎 紧急避孕药 口服避孕药 …… 会长胖吗？ 口服避孕药可降低盆腔炎、宫外孕，减少宫腔粘连，可调节月经周期，实际上还有助于保护女性的生育能力 以往口服避孕药由于所含的孕激素具有雄激素样副作用，因而长期服用这些口服避孕药后，身体可能会出现发胖、体重增加 口服避孕药中所含的雌激素会引起水钠潴留，因此有些女性在使用口服避孕药后确实可能会引体重增加 比如新型口服避孕药优思明，其含有一种新型的孕激素——屈螺酮，与传统口服避孕药中所含的孕激素结构完全不同，更接近于天然孕激素 屈螺酮除具有抗雄激素作用外，还具有抗盐皮质激素作用，能够防止水钠在体内潴留，因而这种新型口服避孕药不但不会增加体重，甚至可以有效控制体重，让女性体态轻盈 宫内节育器是一种由塑料与铜组成的装置，放入子宫内后，可干扰精子与卵子相遇，或阻止受精卵在子宫内着床，达到避孕目的。 人流危害大 避孕需常抓 坚持是关键 焉能笑如花 人工流产引发女性心理障碍 停经34～63d、年龄15～35岁、要求 人工流产的健康早孕妇女168例，在人 工流产前进行抑郁和焦虑症状调查。 结果： 抑郁症状发生率为82.7% 焦虑症状发生率为59.5% 魏向群,张鸿慧，人工流产前抑郁和焦虑症状的影响因素， 《中国生育健康杂志》2005年02期 重要措施应是 避孕 * 生育力恢复快 早孕流产后2周内可恢复排卵 首次月经之前即可再次妊娠 WHO: 流产后应立即采取有效的避孕措施！ 避免反复人流！ 性生活恢复早 52％流产后年轻女性表示术后不能杜绝性行为 未避孕妇女中 21％未转经前再次妊娠 流产后应立即有效避孕 1.Safe abortion: technical and policy guidance for health systems. WHO, 2003 Geneva. 2.程利南. 人工流产后的避孕指导与服务. 中国计划生育学杂志，2008，2：126-128. 3.范光升. 流产与流产后避孕指导.中国社区医师,2008 年第3 期( 第24 卷总第345 期) 4.程怡民,李颖.中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性.中国实用妇科与产科杂志,2004,20(9):571-573 意外妊娠的原因是什么？  避孕意识缺乏 原因三 避孕方法低效，避孕失败率高 原因一 未避孕（侥幸心理） 原因二 常用避孕方法 失败原因： 没有做到每次性交都使用 没有性交开始就戴上，而是有射精感时才用 使用方法不对，导致破裂 失败率： - 每次性生活都正确使用：2% - 只有危险期使用或只有射精时使用：15% 避孕套 原理：避开排卵时间同房，防止精子与卵子相遇 计算方法：预期排卵日的前5天到后4天之间的10天期间为易受孕期，其余为安全期 如何预测排卵： 预期下次月经第一天向前数14天 基础体温测定 排卵痛 宫颈粘液观察 (比林斯排卵期征状法) 安全期避孕 * 失败原因： 月经不规律者无效 排卵易变因素较多，排卵时间会有波动 即使来月经前也可能发生排卵！ 失败率：实际使用失败率为25％ 安全期失败 失败原因： 男方射精之前，流出的分泌物中已经含有少量精子，其数量已足以令女性怀孕 极需男方自我控制，不易掌握 失败率：27％ 体外射精 WHO：经常使用紧急避孕药的女性，需要落实常规的避孕措施 为什么紧急避孕药还会怀孕 失败原因： 作为常规避孕方法频繁使用 服用后仍发生无防护性行为 在同一月经周期内重复使用 正确使用： 仅作为补救措施在避孕失误时偶尔一用，不能作为常规方法使用 对服用后发生的性行为没有保护作用 高效的避孕方法 避孕方法 使用第一年意外怀孕% 正确并持续使用 一般使用 不避孕 85 85 短效避孕方法 复方口服避孕药 0.3 8 男用避孕套 2 15 体外排精 4 27 安全期 5 25 杀精剂 18 29 阴道隔膜 6 16 复方避孕针 0.5 3 长效避孕方法 含铜IUD 0.6 0.8 曼月乐 0.2 0.2 皮下埋植 0.05 0.05 DMPA注射针 0.3 3 输卵管结扎 0.10 0.15 女性绝育 0.5 0.5 短效口服避孕药 目前国际广泛应用，主要成分是雌激素和孕激素。 优点：1.安全有效、 避孕成功率高； 2.不影响性生活质量 不影响生育； 短效口服避孕药的避孕机制 对于口服避孕药你有这样的担心吗？ 会致癌吗？ 会影响今后生小孩吗 避孕可靠吗 口服避孕药会影响今后生小