间质性肺炎知识讲解.ppt

间质性肺炎78315;什么是肺间质？？？; 一、概 述;二、病 理 改 变;三、临 床 表 现 ;*;*;肺纹理增多、紊乱，呈网状。 散在小斑点状密影。;二、ILD 的 HRCT 常见表现 (1）网格影、网织结节影：在蜂窝、网、线索影的基础上可见小结节影，边缘较清楚。 病理基础为条索状纤维病变的轴位象。 (2）蜂窝状影：两肺下叶膈面和背面多见，边缘清楚的空腔。 病理基础为较小的空腔为肺泡管及呼吸性细支气管的扩张，有的为肺泡性气肿所致。 3）胸膜下弧线状影 胸膜下 0.5 cm 以内的于胸壁内面弧度一致的曲线形影，长5－10 cm，边缘较清楚。 病理基础为支气管周围纤维性改变及周围肺泡萎缩。 ;(4)线状影 胸膜面垂直的细线形影，长1－2 cm，宽1 mm，两下叶多见。双肺中内带的分支状线形阴影, 病理基础为肺内小叶间隔增厚所致。 (5)实变影：病变早期有小叶状影，边缘不规???，中间可见含气支气管影。 病理基础为支气管周围肺泡萎缩及纤维增生。多见于双下肺外，后基底段。 (6)肺气肿:病理基础炎症引起细支气管的活瓣阻塞。;两肺间质性肺炎伴肺纤维化；;两肺间质性肺炎，肺气肿；;胸膜下弧形线影;蜂窝肺;五、鉴 别 诊 断;*;*;两肺纹理增多、紊乱，两肺支气管腔增宽，管壁略增厚，沿支气管见淡薄高密度影，边缘模糊。;支气管肺炎和间质性肺炎的鉴别要点？;