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课件:稀有血型阳江中心血站.ppt
THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 红细胞输注后疗效评价 红细胞输注后疗效评价 临床症状改善(应在病程记录中体现出):组织供氧及血容量改善的情况。 头晕、乏力、心悸、气促等减轻;休克纠正、血压稳定。 根据检测输红细胞前、后(24h内)患者HB的升高值判断输注疗效。 红细胞输注后疗效评价 理论上,2u RBC约升高10g/L,事实上受多环节、多因素的影响。 供者 HB × 输入量(L) HB升高预期值= ×90 % 患者体重(kg) × 0. 085(L/ kg) 儿童按0.09L/ kg 红细胞输注后疗效评价 在排除继续失血(包括隐性失血)、大量补液血液稀释、体外循环丢失等因素,输注RBC后24h内HB上升值达不到预期值者,称RBC无效输注。 对无效输注者应进行病因分析,提出解决方法。 有研究对2205输注RBC的患者(共输3317次)进行分析 不同级别医院、不同科室RBC无效输注的发生率不同。 各科室无效输红细胞病例分布 n 无效输血例数( %) 内科 212 42 (19. 8) 血液内科 178 50 (28. 1) 妇科 452 57 (12. 6) 产科 117 19 (16. 2) 普通外科 580 44 (7. 6) 肝胆科 42 16 (38. 1) 心外 140 16 (11. 4) 脑外 172 20 (11. 6) 儿科 11 4 (36. 4) 其他 301 42 (14. 0) 合计 2205 310 (14. 1) 无效输血原因分析 n 无效输血例数( %) 性别 男 1012 157 (15. 5) 女 1193 153 (12. 8) 年龄 1 岁 14 4 (28. 6) 1 岁- 70 9 (12. 9) 8 岁- 70 23 (32. 9) 20 岁- 805 93 (11. 6) ≥40 岁 1246 181 (14.
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