口腔颌面部间隙感染的规范化诊治课件.ppt

口腔颌面部间隙感染的规范化诊治 导读 在本次课程中，老师通过具体图片，具体而生动的向大家介绍了口腔颌面部间隙感染的规范化治疗，对于每种具体的感染都做出了详细的说明 间隙感染 口腔颌面及颈部深面的知名解剖结构周围有致密筋膜包绕，筋膜间有疏松结缔组织或脂肪组织填充。由于感染常沿这些结构扩散，故称之为潜在间隙 定义 口腔颌面部间隙感染 眶下间隙 眶下间隙感染 上颌前牙和第一前磨牙的根尖炎或牙槽脓肿 感染来源 口内前庭沟 切开入路 眶下区 口腔内前庭沟 肿胀区域 直接到眶内；沿面静脉、内眦静脉、 眼静脉至颅内 扩散路径 口腔颌面部间隙感染 颊间隙 颊间隙感染 上、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿 感染来源 口内前庭沟、颌下 切开入路 颞下、咬肌、翼下颌、眶下 扩散路径 脓肿位于皮下时面部明显；位于粘膜下时口 内明显。因颊部疏松，肿胀的程度重于实际 病情 肿胀区域 口腔颌面部间隙感染 颞间隙 颞间隙 咬肌、翼下颌、颞下、颊间隙感染的扩散 感染来源 颞部弧形、口内 切开入路 颞部，有可凹性水肿 肿胀区域 骨髓炎、经颞骨入颅 扩散路径 口腔颌面部间隙感染 颞下间隙 颞下间隙 上颌磨牙的根尖炎或牙槽脓肿、翼下颌间隙 及颞间隙感染的扩散以及上颌结节麻醉 感染来源 上颌结节外侧前庭沟 切开入路 颞部、腮腺咬肌区 肿胀区域 颞间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙 扩散路径 口腔颌面部间隙感染 咬肌间隙 咬肌间隙 智齿冠周炎、下颌磨牙的根尖脓肿或 牙槽脓肿 感染来源 咬肌区。因咬肌肥厚坚实，肿胀的程 度轻于实际病情；可引起边缘性骨髓炎 肿胀区域 颌下 切开入路 口腔颌面部间隙感染 翼下颌间隙 翼下颌间隙 智齿冠周炎、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽 脓肿，翼下颌传导麻醉 感染来源 颌下 切开入路 翼下颌皱襞、升支后缘 肿胀区域 颞下、咽旁、颌下 扩散路径 口腔颌面部间隙感染 颌下间隙 颌下间隙 智齿冠周炎、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽 脓肿；颌下淋巴结 感染来源 颌下 切开入路 脓肿位于颌下三角 肿胀区域 舌下 扩散路径 口底多间隙感染 双侧舌下 颏下 双侧颌下 组成 口底多间隙感染 症状 病变区肿胀 发热 白细胞计数增高 化脓性 肿胀范围广 皮肤暗紫色 有皮下气肿 腐败坏死性 口底多间隙感染 上呼吸道梗阻 并发症 口底多间隙感染 切口一定要大 早期切开 广泛分离 全身使用抗生 素后再手术 治疗 思考 在治疗口底多间隙感染时，为何要将切口尽量开大？ 各种间隙感染的感染来源 各种间隙感染的肿胀区域 各种间隙感染的扩散路径 各种间隙感染的切开入路 口底多间隙感染 口腔颌面部间隙 感染的规范化诊治 总结 感谢聆听，欢迎交流 您已完成本课学习，可点击考试按钮参加考试！