安全用药(十病区).pptVIP

用 ;是药三分毒;药物犹如一把双刃剑;护士身居临床第一线 是药物治疗的执行者 是病人用药前后的监督者 ;如何做 怎么做 --才能保障患者用药安全;给药制度;给药制度;合理储存保管药品是用要安全的前提 药品在保管过程中，所受各类药品制剂本身的理化特性以及外界因素的作用： 药品外观的变化， 药品变质 有毒物质 是可能危害患者的健康和生命；;《中华人民共和国药品管理法》 第四章第二十八条　医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的措施，保证药品质量。 ;环境因素对药品质量的影响;储存中应严格遵守： ;某些药品保管中应注意：;还应注意：;《中国药典》（2005年版）有关药品贮藏术语的含义 避　光：指用不透光的容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、 半透明容器； 密　闭：指将容器密闭，以防尘土及异物进入； 密　封：指将容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入； 熔封或严封：指将容器熔封存或用适宜材料严封，以防空气与水分的 侵入并防止污染； 阴凉处：指不超过20℃； 凉暗处：指避光并不超过20℃； 冷　处：指2～10℃。（说明书一般是2--8 ℃） 相对湿度：一般应保持在45％-75％ ; 麻醉、精神药品（一类精神药品）需要严格五专管理：;高危药品的管理;高危药品管理原则;1.高危药品主要包括高浓度电解质制剂、神经肌肉阻滞剂及细胞毒化药品等。 2.高危药品应设置专门的存放药架，单独存放，不得与其他药品混合存放。 3.护士站备用的高危药品药盒上，贴上高危药品警示标签，提醒护理人员注意。 4.高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 5.对高危药品实行严格的数量管理，做到定期清点和帐物相符；同时加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。 6.在使用高危药品过程中，必须提高警惕。在给药时，要严格执行给药前的5R原则 核对病人（Right patient） 核对药品（Right?drug） 核对剂量（Right?dose） 核对给药时间（Right?time） 核对给药途经（Right??route） 7. 各护士站必须严格跟踪特殊高危药品的使用，实行执行护士签字制，确保准确给药。;高危药品;2、病区药品使用管理;医嘱常用拉丁文缩写词;拉丁文缩写　　　　　　　中文意义 aa 各 po 口服 sig 用法 NPO 禁食 Rp 取 lnj 注射剂 Tab 片剂 iH 皮下注射 im 肌肉注射 iv 静脉注射 iv.gtt,iv.drip 静脉滴注;一、剂量、剂型、制剂与给药途径 ;不同剂型口服药物正确服用;如何把握好服药的时间间隔?;5、有些药不能和其他药同时服用： ① 活菌制剂不能和抗生素同服，因为抗生素会破坏活菌，降低其活性，所以要隔2-4个小时以上吃。 ② 中西药联用中，在用药时间上，中西药虽能联用，但一般不宜同时使用（口服中西药最好间隔时间一小时） ，以免产生配伍禁忌。 如：如大黄、虎杖、五倍子、石榴皮、侧柏、地榆等，中成药牛黄解毒片（丸）、麻仁丸等含鞣质的中药及其复方，不宜与红霉素、四环素、利福平等抗菌药联用，因为鞣质具有吸附作用，可使这些抗菌药透膜吸收量降低；不宜与地高辛等强心药同用，若同用易生成鞣酸盐沉淀，难于吸收，药效降低；不宜与维生素B1、维生素B6同服，否则可与维生素B1、维生素B6形成缔合物，使后两者均不能发挥各自的作用。;常用药物的服药时间点;常用药物的服药时间点;注射剂的合理应用;输液速度的选择;概述;分 类;一般速度;快 速;慢 速;需随时调速;临床应用时注意滴速的药物 ;肠外营养药物;肠外营养药物;血药浓度超过安全范围可引起毒性反应的药物 ;易刺激血管引起静脉炎的药物 ;调节电解质平衡的药物 ;其 他 ;