老年人的心理特点和常见问题.ppt

抑郁 抑郁是一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪，表现为情绪低落、思维迟缓、丧失兴趣、缺乏活力、食欲减退和失眠等。 评价:抑郁自评量表SDS和老年抑郁量表。 原因 ①增龄引起的生理、心理功能退化； ②慢性疾病如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等与躯体功能障碍和因病致残导致自理能力下降或丧失； ③较多的应激事件，如离退休、丧偶、经济窘迫、家庭关系不和等； ④低血压症 ⑤孤独；⑥消极的认知应对方式等。 表现 主要包括情绪低落、思维迟缓和行为活动减少三个主要方面。老年人抑郁表现特点为大多数以躯体症状作为主要表现形式，心境低落表现不太明显，称为隐匿性抑郁（masked depression）；或以疑病症状（hypochondriasis）较突出、可出现“假性痴呆”(pseudodementia)等；严重抑郁症老人的自杀(suicide)行为很常见，也较坚决，如疏于防范，自杀成功率也较高。 防护 老年抑郁的防护原则是：减轻抑郁症状，减少复发，提高生活质量，促进健康状况，降低医疗费用和死亡率。主要措施包括严防自杀、避免促发因素、采用认知心理治疗、药物治疗、药物无效或不能耐受和自杀企图的采用电休克治疗。 孤独 孤独（loneliness）是一种心灵的隔膜，是一种被疏远、被抛弃和不被他人接纳的情绪体验。 评估：UCLA孤独量表 原因  ①离退休后远离社会生活； ②无子女或因子女独立成家后成为空巢家庭； ③体弱多病，行动不便，降低了与亲朋来往的频率； ④性格孤僻； ⑤丧偶。 表现 孤独寂寞、社会活动减少使老年人产生伤感、抑郁情绪，精神萎靡不振，常偷偷哭泣，顾影自怜，如体弱多病，行动不便时，上述消极感会更加加重，久之，身体免疫功能降低，为疾病敞开大门 。 防护 摆脱老年人孤独，需要子女和社会共同努力； 老年人可以作出力所能及的努力。 （三）人格 人格：个体与所处环境交互作用下，在生长发展的适应过程中所形成的独特的、相对稳定的身心结构。是以人的性格为核心，包括：先天素质、受家庭、学校教育、社会环境等心理的、社会的影响，并逐步形成的气质、能力、兴趣、爱好、习惯和性格等心理特征的综合。以统一整合的自我形象为核心，决定以个人在适应社会生活中如何看待自己、看待自己与周围人和事物之间的关系，以及表达出与之相适应的态度和行为方式。 人格： 影响因素：生物学因素、社会学因素 人格模式理论：心理学家把老年人的人格类型主要分为4种： 整合良好型：高度的生活满意度、成熟、能正视新的生活 防御型：刻意追求目标，对衰老完全否认，活到老，干到老，乐在其中 被动依赖型：强烈依赖他人和盼望他人对自己的帮助和体恤，或对周围一切似乎都毫无兴趣 整合不良型：有明显的心理障碍，需在家庭照料和这会组织帮助下才能生活 增进与维护老年人的心理健康 老年人的心理健康 维护与增进老年人的心理健康 老年人的心理健康 心理健康：个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的适应与完好状态， 老年人心理健康标准： 智力正常 情绪健康 意志坚强 心理协调 反应适度 关系融洽 维护与增进老年人的心理健康 原则： 1.适度原则 2.发展原则 3.系统原则 措施： 加强老年人自身的心理保健 改善和加强社会的老年心理卫生服务 加强老年人自身的心理保健 1.教育老年人树立正确的生死观，克服老年人对人生的生与死的恐惧 2.指导老人正确评价自我健康状况 3.教育老年人正确认识离、退休问题 4.教育老年人充分认识老有所为的必要性 5.指导老人安排好家庭生活，将“代沟”问题处理好 6.培养良好的生活习惯 改善和加强社会的老年心理卫生服务 进一步树立和发扬尊老敬老的社会风气 尽快立法 加强老年人问题的科学研究 充分发挥社会支持系统的作用 第四节 老年人心理健康的维护与促进 一、老年人的心理健康 （一）心理健康的定义 第三届国际心理卫生大会将心理健康定义为：“所谓心理健康，是指在身体、智力以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。” 心理健康包括二层含义： 一是与绝大多数人相比，其心理功能正常，无心理疾病； 二是能积极调节自己的心理状态，顺应环境，建设性地发展完善自我，充分发挥自己的能力，过有效率的生活。 也就是说，心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。 （二）老年人心理健康的标准 综合国内久心理学专家对老年人心理健康标准的研究，结合我国老年人的实际情况，老年人心理健康的标准可以从以下6个方面进行界定 ?认知正常 ?情绪健康