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概 念 无菌技术 (aseptic technique) 无菌区 (aseptic area) 非无菌区 (non-aseptic area) 相对无菌区(relative aseptic area) 无菌物品 (aseptic supply) 污染物品 (infectant) ★记住原则: 2.工作人员着装符合无菌操作要求 工作人员的穿戴要规范,帽子应遮住头发,口罩须盖住口鼻,修剪指甲洗手 3.物品管理有序 无菌物品与非无菌物品要分别放置,且有明显标志; 无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中; 无菌包外需标明物品名称,灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放;无菌包有效期为7天。 4.明确无菌区与非无菌区的概念 操作者身体应与无菌区保持一定距离 取放无菌物品时,应面向无菌区 手臂应保持在腰部或操作台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏 未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域 5.一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染 三、无菌技术基本操作法 一:无菌持物钳使用法 二:无菌容器使用法 三:无菌包使用法 四:取用无菌溶液法 五:铺无菌盘法 六:戴无菌手套法 无菌技术基本操作法 (一) 无菌持物钳 2 、持物钳的存放 1.消毒液浸泡保存法 常用于病室存放 2.干燥保存法 常用于手术室存放 无菌持物钳的使用法 (一) 无菌持物钳的使用法 (一) 无菌持物钳的使用法 使用持物钳法: 使用无菌持物钳时,保持钳端向下,在胸腹水平操作,不可过高或过低 。 (一) 无菌持物钳的使用法 放无菌持物钳法:使用后将钳端闭合,对准容器口中央向下放,再打开钳端,盖好容器盖。 (二)无菌容器使用法 无菌容器有无菌盒、罐、盘及贮槽等 无菌容器存放时容器上应有醒目标签,注明容器内的物品 (二)无菌容器使用法 打开无菌容器,将盖内面向上置稳妥处或拿在手中由远侧向近侧打开,盖子的无菌区不得污染,也不得在无菌容器的上方翻转盖子。 (二)无菌容器使用法 无菌容器关闭时,盖子应由侧面覆盖整个容器口,小心盖严 手持无菌容器时,托住容器底部 ,手指不可触及容器的边缘及内面 (三) 无菌包使用法【目的】保持无菌包内物品于无菌状态 无菌物品应使用质厚、致密、未脱脂的双层纯棉包布包扎 (三) 无菌包使用法 (三) 无菌包使用法 将物品放在包布中央 将包布一角盖住物品,然后折盖左右两角(角尖端向外翻折) 盖上最后一角包布后用系带以“+”字形扎妥 无菌包外应附上包的名称及灭菌日期 (三) 无菌包使用法 打开前先检查无菌包名称及灭菌日期,查看化学指示胶带颜色是否改变 (三) 无菌包使用法 将无菌包平搁在清洁、干燥、平坦的操作台面上 (三) 无菌包使用法 解开系带,卷放在包布边下 用拇指和示指揭开包布外角,再揭开左右两角,最后揭开内角 (三) 无菌包使用法 无菌包内物品未一次用完应按原折痕依次包盖,包布带横向绕捆固定。随即注明开包日期及时间,24小时内可再使用 手上开包:手上打开,抓住四角,稳妥放入事先准备好的无菌区域内。 (四)取用无菌溶液法 查看标签 检查密封瓶瓶口包装、瓶盖是否松动 检查药液 (四)取用无菌溶液法 打开外盖,用拇指与食指或用双手拇指于标签侧将瓶塞边缘向上翻起,捏住边缘拉出 (四)取用无菌溶液法 手不可触及瓶塞的塞入部分,瓶套可套在中指和示指上或反转置于桌面稳妥处 (四)取用无菌溶液法 1、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内 2、注明开瓶日期及时间。已打开过的溶液可保存24小时 (四)取用无菌溶液法 (五)铺无菌盘法 【目的】将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成一无菌区,放置无菌物品,以供治疗用 (五)铺无菌盘法 (五)铺无菌盘法 注意事项: 1:铺无菌盘区域必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿 2:衣物及其他非无菌物品不可触及无菌面 3:无菌盘不宜放置过久,有效期不超过4小时 (六)戴无菌手套法 (六)戴无菌手套法 核对手套包上的手套号码及灭菌日期 按打开无菌包的方法打开手套包,取出滑石粉涂擦双手 捏住手套腕部翻折部位向前提出、对掌 (六)戴无菌手套法 一手掀起手套袋开口处,另一手持手套翻折部分取出,对准五指戴上 将已戴上手套的手指插入未戴手套的翻折部位,小心戴好另一只手套 双手调整手套位置 (六)戴无菌手套法 1、防止交叉感染的最主要措施是 A.进行无菌操作时,衣帽要整洁 B.执行无菌操作时,环境要清洁 C一份无菌物品,只能供一个病人使用 D.取用无菌物品时,要使用无菌持物钳 2、无菌持物钳的正确使用方法是 A.可以夹取任何物品
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