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器械、器具和物品的清洁消毒与处理 消毒供应中心 何丽 (一)概念(二)清洗的重要性 一、概述 (一)概念 清洁的定义: 是指通过除去尘挨和一切污垢以去除和减少微生物数量的过程。适用于医院地面、墙壁、家具、医疗护理用品等物体表面的处理,也是物品消毒、灭菌前的必要步骤。常用的清洁方法包括:水洗、清洁剂或去污剂去污、机械去污、超声清洗等。 清洗的定义: 是去除医疗器械、器具、和物品上污物的全过程。 (二)清洗的重要性 清洗的目的就是降低物品上微生物的负荷。 清洗质量直接影响消毒灭菌的效果,是保证消毒灭菌的成功和控制院内感染的关键。 二、清洗前准备 环境准备: 清洁、整齐、安静、安全。 工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数的要求: 去污区:温度16-21℃、相对湿度30-60%、换气次数10次/h。 二、清洗前准备 人员准备:做好自我防护措施。按照标准要求着装: 二、清洗前准备 (二)物品准备 清洁剂: 全效即用型酶 管腔型酶 机用润滑油 手工润滑油 碱性清洗剂 除锈剂 二、清洗前准备 (二)物品准备 清洗用具 二、清洗前准备 清洗设施 二、清洗前准备 (二)物品准备 1、水源 自来水:符合生活用水标准。 纯水:纯水电导率≤15us/cm(25℃)。 二、清洗前准备 清洗设备 (二)预处理的重要性 血液中含有血色素,是铁的化合物。血液中还有氯化钠,这两种物质都对器械具有腐蚀性。 (二)预处理的重要性 因为污物干固造成长时间对器械、物品的腐蚀,后续的高温高压灭菌过程更加速了腐蚀作用,大大的缩短了器械、物品的使用寿命。 预处理的重要性 因此使用后的器械应尽早预处理,能够有效提高器械清洗质量,延长器械使用时间,同时也能保证提供合格的灭菌器械,是减少医院感染,保证医疗质量的关键。 预处理的重要性 三、清洗流程 冲洗 冲洗是使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。 洗 涤 洗涤是使用含有化学清洗剂的清洗用水,去除器械、器具和物品污染物的过程。 漂 洗 用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。 终末漂洗 终末漂洗是用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。 四、常用的清洗方法 手工清洗 是通过水流冲洗、刷子刷洗、擦洗和压力水枪等方式清洗去污。根据器械性质与类别选择相应的清洗方法。 超声波清洗 超声波清洗是利用超声波在液体中传播“空化效应”或加速力,使污物从器材表面被剥离。 适用于多孔洞、结构复杂器械的清洗。 精密器械清洗宜选择高频率,复杂器械宜选择低频率。 全自动清洗器清洗 全自动清洗器清洗适用于大部分常规器械的清洗。 * * 主要内容 概述 清洗前准备 清洗流程 清洗方法 医用三频超声喷淋清洗器 全自动清洗机 小型超声波清洗机 做好预处理也是降低针刺伤的有效措施。 清洗 冲洗 终末漂洗 漂洗 洗涤 清洗 清洗方法 手工清洗 超声波清洗 全自动清洗机清洗 手工清洗 软式窥镜、带电源类 污染严重 机械清洗预处理 精细、结构复杂的器械 *
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