再生障碍性贫血患者护理.pptxVIP

再生障碍性贫血(Aplastic anemia，AA);课 堂 内 容;课 堂 目 标;概 述;血液系统的组成;血细胞（blood cells）生成;造血微环境：基质细胞、细胞外基质、细胞因子;造血干细胞;血细胞的组成及生理功能;血浆（55%）;红细胞;白细胞;血小板;再生障碍性贫血;;骨髓造血 功能衰竭 全血细胞 减少;流行病学;分 型;病 因;;发病机制;发病机制;临床表现;辅助检查;诊断要点;治疗要点;;;;;;;;;;护 理;护理评估;三、心理-社会状况：重型再障病人因病情重、疗效差常有焦虑、恐惧、悲观失望，因形体变化而自卑或烦恼，因治疗经费大而忧虑，对治疗失去信心。;常见护理诊断;其他护理诊断;护理目标;护理措施;;;;;;;;;;;;;;;;健康指导;3)休息与活动指导 充足的睡眠与休息可减少机体的耗氧量；适当的活动课调节身心状况，提高病人的活动耐力，但过度活动会增加机体耗氧量，甚至诱发心衰。睡眠不足、情绪激动则易于??发颅内出血。因此，必须指导病人根据病情做好休息与活动的自我调节。 4)用药指导 主要包括免疫抑制剂、雄激素类药物与抗生素的使用。为保证药物疗效的正常发挥，减少药物不良反应，需向病人及家属详细介绍药物的名称、用法、用量、疗效及其不良反应，应叮嘱其必须在医生指导下按时、按量、按疗程用药，不可自行更改或停用药物，定期复查血像。;5)心理指导 再障病人常可出现焦虑、抑郁甚至绝望的负性情绪，这些负性情绪可影响病人康复的信心以及配合诊疗与护理的态度和行为，从而影响疾病康复、治疗效果和预后。因此，必须是病人及其家属认识到负性情绪的危害，指导病人学会自我调整，学会倾诉；家属要善于理解和支持病人，学会倾听；必要时应寻求专业人士帮助，避免发生意外。 6)病情监测指导 主要是贫血、出血、感染的症状体征和药物不良反应的自我监测。具体包括头晕、头疼、心悸、气促等症状，生命体征（特别是体温与脉搏）、皮肤黏膜（苍白与出血）、常见感染灶的症状（咽痛、咳痰、尿路刺激征、肛周疼痛等）、内脏出血的表现（黑边与便血、血尿、阴道出血等）。若有上述症状或体征出现或加重，提示有病情恶化的可能，应及时向医务人员汇报或及时就医。;护理评价;预 后;