放射物理与防护全套课件.ppt

第九章 医用放射线的防护 第一节 医用诊断X线的防护 一、防护原则 1．x线检查的正当化 所谓正当化就是指所实施的x线检查是必要的，其所致的电离辐射危害同社会和个人从中获得的利益相比是可以接受的。 盲目的、对病情诊断价值不大或单纯为增加经济收入的x线检查都是不正当的。 遵守正当化的原则，避免一切不必要的照射，是诊断x线卫生防护的重要前提。 2．放射防护的最优化 所谓最优化，即用最小的代价，获得最大的净利益，从而使一切必要的照射保持在可以合理达到的最低水平。 3．剂量限值 在实施x线诊断检查正当化和放射防护最优化的同时，必须保障放射工作人员和公众所受照射的剂量不超过国家标准规定的限值。 3．不同组织和细胞的辐射敏感性 高度敏感组织： 淋巴组织、胸腺、骨髓、胃肠上皮、性腺和胚胎组织等； 中度敏感组织： 感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、唾液腺和肾、肝、肺的上皮细胞等； 轻度敏感组织： 中枢神经系统、内分泌腺、心脏等； 不敏感组织： 肌肉组织、软骨、骨组织和结缔组织等。 （三）环境因素 环境因素也会影响辐射生物效应。在低温、缺氧的情况下，可以减轻生物效应。另外，受照者的年龄、性别、健康情况、营养情况以及精神状态等不同，引起的生物效应也不同。 。 第七章 放射防护法规与标准 随着科技的进步和社会的发展，放射性核素与射线装置作为先进科学技术已广泛应用于工业、农业、医药卫生、文化科技等各个领域。由于放射性核素与射线的固有特性 决定了它既能造福人类，也有可能对人体健康带来危害，为了保障放射工作人员和公众的健康与安全，保护环境，促进射线和核技术的应用，我国相应颁布了安全应用放射性核素和射线装置的放射防护法规，及限制电离辐射危害的技术标准。放射防护法规是放射卫生防护机构执法监督的法律依据，同时也是放射防护标准制定的依据，并赋予相应标准以法律效力。放射防护标准是开展放射防护监督与评价的科学依据。 第一节 放射防护法规 第二节 放射防护标准 第三节 放射防护标准介绍 一、放射防护的基本原则 (一)实践的正当化: 对于辐射照射的实践，只要当它对受照个人或社会能产生的利益大于它所引起的辐射危害时，该实践才的正当的，否则就不得采用。盲目的、对病情诊断价值不大或单纯为增加经济收入的x线检查都是不正当的。 医疗照射的正当性判断实际上要靠医学放射工作人员和有关各科临床医师具体掌握，首先掌握好适应证，正确合理使用x线诊断的医疗照射；尽量避免不必要的重复检查；尤其要慎重进行妇女与儿童施行x线诊断检查的正当性判断。确认照射检查对受检者的病情诊治和健康有好处，也就是得到的效益明显大于付出的全部代价时，所进行的放射性工作就是正当的，是值得进行的。 (二)放射防护最优化: 对一项实践中的任一特定的源，个人剂量的大小，受照的人数，以及在不是肯定受到照射的情形下其发生的可能程度，在考虑了经济和社会因素后，应当全部保持在可以合理做到的尽量低的程度。这一程序应当受到限制个人剂量的约束，对潜在照射应当受到限制个人危险的约束。 医疗照射的防护最优化必须从软、硬件两方面去抓，放射源即设备要首先考虑，同时考虑防护设施的完善程度，防护措施的合理程度，工作人员的职业道德水平等等。 (三)个人剂量的限制 : 个人受到的所有有关实践产生的照射，应当遵守剂量限值。受检者与患者所受医疗照射的防护要按照正当性和防护最优化原则，在放射诊断和治疗过程中，不产生过高的个体照射量，保证个人所受的放射性剂量不超过规定的相应限值。 个人剂量的限制是强制性的，必须严格遵守。各种规定的个人剂量限值是不可接受的剂量范围的下界，而不是可以允许接受的剂量上限。即使个人所受剂量没有超过规定的相应的剂量当量限值，也要按照最优化原则考虑是否要进一步降低剂量。 需要进行剂量限制的照射分为三类， 1、工作引起的职业照射 2、治疗和诊断所需接受的医疗照射 3、其他原因的公众照射。 二、个人剂量限制 1．放射工作人员的剂量限值： 对职业人员，要求连续5年内的有效剂量限值总量应为100mSv(平均每年20mSv)，并且任何一年不超过50mSv，且一年中眼晶状体所受的当量剂量应小于150mSv，皮肤和四肢小于500mSv。 对年龄在16～18岁的少年，年有效剂量为6mSv，眼晶状体的年当量剂量限值为50mSv，四肢和皮肤为150mSv。 妇女职业照射：未孕的女职业者的剂量限值同男职业者，但对怀孕或可能怀孕的女职业者