大型综合医院建筑设计说明.doc

目 录 1、方案设计说明 2、投标及报价 3、问题及建议 4、设计及技术服务 （1）现场服务 （2）设计联络 （3）技术服务 （4）施工图设计 5、设计图纸 （1）效果展示 （2）分析创意 （3）规划设计 （4）建筑设计 建筑方案设计说明 一、医院简介 信阳职业技术学院信阳职业技术学院附属医院（信阳市第二人民医院）开放床位320张，占地27亩，现有建筑面积3.34万平方米。2012年门、急诊量24万余人次，收住病人10500余人。是豫南地区的一所集医疗、急救、科研、教学、保健、康复为一体的综合性二级医院。 二、项目简介 根据招标文件要求，确定本项目建设内容为综合病房楼，主要包括门诊部、医技部、病房部、传染住院部和地下车库等，该项目场地面积4000平方米，设计床位1100张，规划总建筑面积42798平方米。其中，病房主楼：17层（地下一层），占地面积2079平方米，建筑面积33716平方米；附楼：占地面积1197平方米，建筑面积3204平方米 三、设计依据 1、信阳职业技术学院附属医院综合病房楼建设项目可行性研究报告 （项目编号：GK201305-031-1） 2、信阳市发改委文件，信发改社会【2013】368号文件 3、信阳市建设项目规划设计通知书，信规条字2013第016号 4、中华人民共和国建设项目选址意见书，选字第411501201300006号 5、土地使用证 6、设计招标文件，招标编号：GMGG13185/02 7、卫生部《综合医院建设标准》（卫办规财发[2008]122号）； 8、河南省第十二个五年规划纲要 9、信阳市城市总体规划(2005—2020年 四、医院现状分析 经实地考察以及现场拍照我们经分析认为，目前医院存在着如下问题需要重视、解决或改善。 场地比较狭窄，根据规划条件，新建筑占地面积仅16亩地，现有建筑面积仅为3.34万㎡，平均每天门诊量约为950人次，门急诊量、住院量和医疗场地和医疗用房紧张的矛盾比较突出。 医院周边道路交通现状并不理想，东侧仅有一条28米宽城市干线，和南侧一条5米宽小路，使院区内外的交通组织受到较大限制。 院内环境、绿化、景观条件相对较差，大部分被车位、硬化铺装、广场所覆盖，缺少供就医患者休憩、纳凉、观景、徜徉的设施、条件。 机动车基本都停在地上，没有地下停车场。 新建病房综合楼和东北侧原有门诊楼部分按工艺流程有机联系的问题必须合理解决。 五、设计任务书中给出的部分设计要求、数据、指标中存在的误差 在购买到招标文件后，我们进行了深入研究，特别是对给出的建设规模、面积指标逐条进行了分析，感觉存在如下问题： 给出的总建筑面积42798㎡和所要求的设置1100床位之间面积不匹配。根据《综合医院建设标准》2008年版第三章第十六条中规定1000床以上规模医院的建筑面积指标90 平方米/床 在本楼单独辟出传染住院部相当困难，难以实现。会涉及到出入口、垂直交通、防护间距、单独的全封闭负压病房等等问题。 地下车库给出的面积偏小，扣除设备用房，剩余面积做车位严重不足。根据规划的要求是 50辆/万平方米，医院最少需规划210辆车，如果按地下150辆设计的话，地下室车库面积需要6000平方米，任如书中指标缺口较大 六、总图分析 院区地块近似长方形，总面积约为27亩地。方位和南北朝向成26度角向东南向倾斜。东侧28米宽的工区路为城市主干线，南侧5米宽的小路为城市支路，北侧和西侧均无路。城市路网现状对医院的交通组织不利。 甲方计划保留中部以东的建筑保留并适当改造做临时医疗用房，中部以西的接近一半面积的地上建筑大部拆除，拆除面积4000㎡，仅留最西端的两栋医技用房，拆除部分建设新的门急诊住院综合楼。 由于该建筑主要功能是住院病房，因此朝向很重要，考虑到道路交通的现状经多方案比较最终确定地下满铺，地上坐北朝南的朝向，建筑形状主体为L型，这样既可最大限度利用地块同时又最大限度扩大病房层面积，合理增加床位数。 七、道路和出入口分析 根据周边道路特点结合院区现状，确定院区的主入口仍设在东侧，在南侧小路中部设住院出入口，在西南角位置设污物、尸体出口。这样设置既充分利用了现状路网又使门诊、住院人流和污物的运输有了相对合理的分流。 院内围绕新建楼做周圈4米宽环形消防通道并与原有路网进行合理相连。 八、设计理念 尊重现状、尊重医院经营的连续性以及人的需求、挖掘现有潜力、最大限度满足医院今后可持续发展的硬件需求。全面分析合理改造保留的医疗用房的功能布局，力图使新老建筑融会贯通，形成新的相对合理的以新建楼为核心的医疗布局和流程体系。医院设计紧跟当前绿色医院的潮流，处处体现节能环保绿色医院的设计理念。 九、针对存在的问题结合新建病房综合楼所采取的解决措施 1、根据场地狭窄和需求扩大的问题，我们认为