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第十章 内分泌代谢疾病病人的护理
【名词解释】
1.内分泌系统
2.*反馈调节作用
3.肥胖
4.消瘦
5.特殊外形
6.*隐性糖尿病
7.*索莫吉(Somogyi)效应
8.低血糖反应
9.*酮症酸中毒
10.*非酮症性高渗性昏迷
11.浸润性突眼
12.甲状腺危象
13.*霍纳(Horner)综合征
【填空题】
14.下丘脑分泌各种垂体激素的( )和( )。
15.内分泌代谢系统疾病常引起的外貌体态改变有:( )、( )
及( )。
16.根据病因不同,肥胖可分:( )和( )肥胖。
17.*内分泌疾病的诊断应包括:( )、( )、( )。
18.糖尿病可分为:( )、( )、( )和( )4大类型。
19.糖尿病的治疗强调:( )、( )、( )、( )的原则。
20.口服降糖药主要有:( )、( )、( )、( )4类。
21.胰岛素使用的主要不良反应有:( )、( )。
22.糖尿病病人的“三多一少”症状是指:( )、( )、( )和( )。
23.糖尿病病人主要存在的医护合作性问题有:潜在并发症:( )、
( )。
24.甲状腺危象的主要诱因是( )、( )、( )、( )、( )。
25.基础代谢率测定,要求病人于清晨起床前在( )、( )时测定( )和( ),按公式进行计算。
26.甲亢术后最危急的并发症为呼吸困难和窒息,主要的原因有( )( )、( )、( )。
27.放射性131碘可用来治疗甲亢,但( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )病人应禁用。
28.甲状腺摄131碘率测定,正常甲状腺24小时内摄取的131碘量为人体总量的( ),甲亢病人2小时内摄取的131碘量超过人体总量的( ),或24小时内摄取的131碘量超过人体总量的( ),且摄取131碘量( )。
29.甲亢病人术后护理中要注意观察病人有无神经损伤,如单侧喉返神经损伤可致( ),双侧喉返神经损伤可致( )甚至( ),喉上神经内侧支损伤可致( ),喉上神经外侧支损伤可致( )。
30.单纯性甲状腺肿主要表现为( ),一般无( ),BMR( ),
较大腺体可引起( )。
【简答题】
31.消瘦病人有哪些表现?
32.有特殊外形的病人可能有哪些心理障碍?如何进行护理?
33.胰岛素治疗适用于哪些病人?
34.*试述口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的方法及判断标准。
35.试述应用胰岛素的注意事项。
36.简述抗甲状腺药物治疗的注意事项。
37.简述甲亢病人术前药物准备。
38.简述术前服用碘剂的作用。
39.表明术前准备就绪,能进行手术的指征是什么?
40.单纯性甲状腺肿的治疗原则有哪些?
【病例讨论题】
41.小刚,13岁。体重60kg,身高145cm,平时喜食油炸食物,不爱运动,唯一爱好是在家看电视。
问:⑴列出主要护理诊断。
⑵护理要点。
42.李先生,65岁,退休。25年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”,喜欢吃甜食,体重70 kg,身高159 cm。
问:⑴李先生可能患哪型糖尿病?
⑵请为李先生制定饮食计划。
43.张先生,25岁。2年前因进食增多、口干、尿多、体重减轻到医
院诊治,经控制饮食和每日注射“胰岛素”后病情稳定。5日前赴宴并中止治疗后,感到疲乏、口干、厌食,因症状逐渐加重入院治疗。查:体温 36.5 0C、脉搏 120次/分、呼吸 24次/分、血压 80/50 mmHg。皮肤干燥,呈浅昏迷状态,呼吸深大并发出烂苹果味。颈软,瞳孔等大,对光反应迟钝,余无特殊。
问:⑴初步诊断。
⑵为进一步了解病情,应立即做哪些检查?
⑶根据目前的病情,列出主要护理诊断及合作性问题。
⑷如何进行健康教育?
【选择题】
A1型题
44.大脑皮质调节内分泌腺活动是通过下列哪项来完成
A.下丘脑 B.脑垂体 C.神经节
D.大脑皮质 E.锥体束
45.继发性肥胖的主要原因是
A.摄入过多 B.运动过少 C.遗传倾向
D.环境因素 E.内分泌疾病
46.肥胖病人应避免食用
A.芹菜 B.冬瓜 C.黄瓜 D.南瓜 E.快餐
47.不属于特殊外形的表现是
A.粗陋面貌 B.突眼症 C.“假面具”面貌
D.满月脸 E.病危面容
48.确诊糖尿病首选的检查方法是
A.尿糖测定 B.空服
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