脊神经支配图.doc

一、脊神经后支分布 神经 节段 定位 支 配 范 围 脊 神 经 后 支 分 布 枕下神经 C1后支 纯运动性，支配头后短肌（头直肌和头斜肌），使头回旋 枕大神经 C2后支 支配项肌（头下斜肌、头夹肌、头最长肌）及枕部皮肤 第3枕神经 C3后支 支配项肌（头半棘肌）及枕部皮肤 颈神经 C4-8后支 按节段支配项、背、腰部短肌、长肌及皮肤，其中腰1-3后支的皮支，又称臀上皮神经，支配臀上部皮肤 胸神经 T1-12后支 腰神经 L1-5后支 骶神经 S1-5后支 出骶后孔，其中骶1-3后支的皮支为臀中皮神经，支配臀中部皮肤 尾神经 CO1后支 出骶管裂孔，分布尾部皮肤 二、脊神经前支分布 颈 丛 (C1-4前支) 皮支 枕小神经 C2 支配枕外部、耳廓后面及乳突部皮肤 耳大神经 C2,3 支配耳廓、乳突和腮腺区皮肤 颈皮神经 C2,3 支配颈前面皮肤 锁骨上神经 C3，4 支配锁骨区、肩部和上胸部皮肤 肌支 胸锁乳突肌支 C3,4 斜方肌支 C3,4 颈深肌支 支配头前直肌、头侧直肌（C1）、头长肌（C2-4）、颈长肌（C1-4）、中斜角肌（C3-4）、头斜角肌（C4） 肩胛提肌支 C3-5 膈神经 C3-5 运动纤维 膈 感觉纤维 心包、膈、纵膈胸膜和肋胸膜一部分 交通支 至舌下神经的交通支 支配颏舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌 舌下神经 C2,3 胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 至迷走神经的交通支 C1 支配颅后窝硬脑膜感觉 臂 丛 C5 - T4 前 支 锁 骨 上 分 支 肩胛背神经 C1-5 支配菱形肌及肩胛提肌 胸长神经 C5-7 支配前锯肌 锁骨下神经 C5-6 支配锁骨下肌 肩钾上神经 C5-6 支配冈上、下肌 胸前神经 C5-T1 支配胸大、小肌 肩钾下神经 C5-6 支配肩胛下肌、大圆肌 胸背神经 C6-8 支配背阔肌 锁 骨 下 分 支 外 侧 束 肌皮神经 C5-7 肌支—支配臂前肌群 皮支—为前臂外侧皮神经（C5-6），支配前臂外侧面皮肤 正中神经 C6-T1 肌支—支配臂前肌群 皮支—支配手掌面桡侧三个半指皮肤 内 侧 束 臂内侧皮神经 C8-T1 支配背内侧面皮肤 前臂内侧皮 神经 C8-T1 支配前臂内侧面皮肤 尺神经 C7-T1 肌支—支配前臂和手掌面部分皮肤 皮支—支配手掌面尺侧一个半指和手背面尺侧两个半手指的皮肤 后 束 桡神经 C5-T1 肌支—支配臂和前臂背面全部伸肌 皮支—为臂后神经（C5-8）、前臂背侧皮神经（C5-8），支配臂和前臂背面及手背桡侧两个半手指皮肤 腋神经 C5、6 肌支—支配三角肌和小圆肌 皮支—为臂外侧皮神经，支配臂外侧面皮肤 胸神经前支 （T1-12） 肋间神经 肌支 支配肋间肌、下六对肋间神经还支配腹肌 皮支 分为外侧皮支和前皮支、支配胸前和外侧面皮肤；第二肋间神经外侧皮支名为肋间臂神经，支配臂内侧面皮肤 肋下神经 T12 腰丛（T12-L4前支） 髂腹下神经 T12-L1 肌支—支配腹肌 皮支——分为外侧皮支和前皮支，支配大腿上外侧面及耻骨联合附近皮肤 髂腹股沟神经 L1 肌支—支配腹肌 皮支—名为阴囊前支，支配大腿上内侧面、阴茎根和阴囊的皮肤（女性配阴阜和大阴唇皮肤） 生殖肌神经 L1、2 肌支—为精索外神经，支配提睾肌及肉膜 皮支—名为腰腹肌沟神经，支配大腿前面、腹肌沟韧带下方一小区及阴唇皮肤 股外侧皮神经 L2、3 支配大腿外侧面皮肤 股神经 L2-4 肌支—支配大腿前群肌肉 皮支—名为前皮支（L2、3），支配大腿前面皮肤，另一支为隐神经，支配小腿内侧面和足内侧缘皮肤 闭孔神经 L2、4 肌支—支配大腿内收肌群和闭孔外肌 皮支—支配大腿内侧面中部皮肤和髋关节 骶（尾）丛 （L4-Co1） 肌支——支配梨状肌（S1、2）、闭孔内肌（L5、S1）、股方肌（L5、S1） 臀上神经 L4-S1 支配臀中、小肌、阔筋膜张肌 臀下神经 L5-S2 支配臀大肌 阴部神经 S1-4 肌支—支配会阴肌 皮支—支配会阴和外生殖器皮肤 股后皮神经 S1-3 支配大腿后面皮肤 坐 骨 神 经 胫神经 L4-S2 肌支—支配小腿后群肌和足底肌 皮支—为腓肠内侧皮神经，与腓吻合神经相合，形成腓肠神经，支配小腿后面及足外侧缘皮肤 腓总神经 L4-S2 肌支—支配小腿前群肌和外侧群肌 皮支—为腓肠外侧皮神经，支配小腿前面、外侧面皮肤和足背皮肤，另发一腓吻合神经，与腓肠内侧皮神经吻合成腓肠神经