内科健康教育.doc

内科健康教育 心 悸------------------------------------------------1 胸 痛------------------------------------------------2 水 肿------------------------------------------------3 紫 绀------------------------------------------------4 呼吸困难---------------------------------------------5 血压监测---------------------------------------------6 心电图监测-------------------------------------------7 慢性心功能不全---------------------------------------8 心律失常--------------------------------------------10 风湿性心瓣膜病---------------------------------------11 病毒性心肌炎-----------------------------------------12 心肌病-----------------------------------------------12 高血压病---------------------------------------------13 冠心病（心肌梗死）-----------------------------------14 肺心病-----------------------------------------------15 脑梗塞-----------------------------------------------16 脑出血-----------------------------------------------17 蛛网膜下腔出血---------------------------------------18 糖尿病-----------------------------------------------18 基础代谢测定------------------------------------------19 胰岛素注射法------------------------------------------20 心 悸 【教育目标】病人/家属能够 1．认识心悸发生的常见原因。 2．认识心悸对人体的影响和诱发因素。 3．应用减轻或缓解心悸的基本方法。 【教育内容】 1．讲解说明 （1）心悸是指人体对心脏搏动感到不适的一种自觉症状。心悸发生的原因既有心脏的器质性病变所指的心律失常，如各种心肌炎，风湿性心脏瓣膜病，高血压性心脏病等，也可发生于某些神经敏感性增强 和极度紧张的正常人。患者若感心悸，应及时准确诉述心悸发生的时间，部位，性质，程度为早期正确的诊断提供有效的依据。 （2）频发和持续的心悸，不仅可影响人的正常睡眠和生活，给患者造成心理上的压力，更重要是提示引起心悸的原发病病情加重，因此，患者须积极接受早期的治疗和护理，防止产生严重的血液动力学障碍。 （3）激烈的运动，饱食，情绪的激动，过度的紧张，饮酒及某些药物的应用，如阿托品，洋地黄，肾上腺素类药物均可引起人体交感神经的兴奋，儿茶酚胺水平提高，心率增快，从而诱发或加重心悸。 2．行为指导 （1）避免谈及不愉快的事情，消除各种焦虑和恐惧心理，保持情绪的稳定，积极接受各种治疗和护理。 （2）合理休息，严重心律失常（阵发性室上性心动过速，多发，多源，阵发的室性早搏，Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞，发作频繁的窦性停搏等）需卧床休息，直到病情好转后再逐步起床活动，如心悸呼吸困难时，以绝对卧床休息为主。 （3）取合适的体位和睡眠姿势，心悸明显者避免左侧卧位，心悸伴呼吸困难者取半卧位，以减轻回心血量。 （4）饮食调理，饮食宜少量多餐，多吃蔬菜水果等富含维生素食物，防止低钾血症，控制钠盐和一定热量的摄入，以减轻水肿，降低心肌代谢，减轻心脏负 —1— 荷，避免饱食保持大便通畅，防止便秘的发生。 （5）根据病情，主动接受持续或间断吸氧，提高血氧浓度，补充心肌氧耗量。 （6）克服不良生活习惯，控制心悸发生的诱因，不饮浓茶，不抽烟不饮酒。 胸 痛 【教育目标】病人/家属能够 1．认识胸痛发生机制，诱发加重因素。 2．应用减轻或缓解的方法。 【