甘肃省建筑起重机械.doc

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样表1 甘肃省建筑起重机械 出租单位备案表 单位名称: 备案部门: 甘肃省建设厅制 甘肃省建筑起重机械出租单位备案表 出租单位 单位地址 法定代表人 联系电话 营业执照编号 发证机关 注册资金 万元 成立年份 起重机械 安装资质 □已取得/□未取得 资质证书编号 安全生产 许可证 □已取得/□未取得 许可证编号 管理人员数量 技术工人数量 自有起重机械情况 塔式起重机 台 履带式起重机 台 汽车起重机 台 施工电梯 台 物料提升机 台 其 他 台 其他补充说明: 出租单位(章) 年 月 日 以上由起重机械出租单位填写,以下由备案部门填写 备案意见: 备案人: 备案部门(章) 年 月 日 有关情况记载 填写说明: 1.本表一式两份,由起重机械的出租单位报备案部门,登记后出租单位和备案部门各存一份。 2.有关情况记载栏内用于填写备案后出租单位名称变更、事故、奖惩等内容。 样表2 甘肃省建筑起重机械 登 记 表 机械名称: 统一编号: 出租单位: 登记部门: 甘肃省建设厅制 建筑起重机械登记表 出租单位 单位地址 法定代表人 机械管理部门 联系电话 机械名称 规格型号 制造厂家 出厂编号 出厂年月 购置年月 单位自编号 质量合格证明 制造许可证号 安装使用维修说明书 其他资料 购置价格 额定起重力矩 最大起重量 最大起升高度 起升减速器 出厂编号 起升电动机 型 号 起升电动机 出厂编号 总功率 外形尺寸 机械总重量 机械安装或 存放地点 最后一次检验报告编号 检验机构 其他补充说明(事故、技术改造等情况): 出租单位(章) 年 月 日 以上由起重机械出租单位填写,以下由登记部门填写 统一编号 □□□□□□ 其他补充说明: 登记人: 登记部门(章) 年 月 日 有关情况记载 填写说明: 1.本表一式两份,由起重机械的出租单位报登记部门,登记后出租单位和登记部门各存一份。 2.有关情况记载栏内用于填写登记后机械出租单位变更、事故、奖惩等内容。 样表3 甘肃省建筑起重机械 使用登记表 机械名称: 统一编号: 使用单位: 登记部门: 甘肃省建设厅制 建筑起重机械使用登记表 机械名称 统一编号 出租单位 规格型号 工程名称 工程地点 施工(使用)单位 结构及层数 项目负责人 联系电话 出租单位负责人 联系电话 安装单位 安装资质证书编号 安装单位负责人 联系电话 安全生产许可证编号 验收日期 检验机构 检验报告编号 指挥姓名及证件号 司机姓名及证件号 验收情况 使用单位(章) 出租单位(章) 监理单位(章) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 登记人: 登记部门(章) 年 月 日 注:本表一式四份,由使用单位报登记部门,使用单位、出租单位、监理单位和登记部门各存一份。 样表4 甘肃省建筑起重机械登记汇总表 填表单位:(章) 联系人:

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