临床研究-中国感染与化疗杂志.PDFVIP

244 中国感染与化疗杂志2()()6年8月15日第6卷第4期chinJInfect ·临床研究· 终末期肾病血液净化住院患者医院感染分析 章慧娣， 王伟铭， 王 健， 朱 萍， 张 文， 陈 楠 摘要： 目的 了解终末期肾病血液净化住院患者医院感染发生情况，探讨其医院感染特点。方法 回顾性调查2004—2005 年间终末期肾病透析患者住院病史，分别收集并统计血液透析(血透)和腹膜透析(腹透)发生医院感染患者的临床资料：结 果调查血液净化患者病史400份，发生医院感染76例次。血透患者医院感染中肺部感染居首位，占53．3％，病原菌以革兰 阴性菌为主；其次是血流感染及尿路感染，分别占16．7％和15．0％，病原菌均以革兰阳性菌为主。肺部感染临床情况复杂，真 菌感染占一定比例，血流感染发生与深静脉插管保留时间相关，尿路感染中无症状菌尿症占多数。腹透患者医院感染中肺部 感染居首位占65．5％，真菌居多；其次是腹膜炎占20．7％，病原菌以革兰阳性菌为主。两组中复数菌感染和多部位感染均占 一定比例，且病情严重。结论透析患者医院感染发生率高，感染种类及病原菌组成复杂，肺部感染最常见，真菌感染率上 升。临床医师需高度重视预防并采取有效治疗措施。 关键词：血液透析；腹膜透析； 医院感染；病原学；终末期肾病 中图分类号：R692．5文献标识码：B 文章编号：1009—7708(2006)04一0244()5 A nosocomialinfectionsinESRD blood surVey。of patients undergoing ZHANG Hui—di，WANG Jinn，ZHU Wen，CHEN Wei—m锄g，WANG P协g，ZHANG 7nP咒z 200025，C^i卵以) o厂N已户^roZog了，R“iJi咒H(J5pi￡nZ，．，i以o￡o卵gL肠i可ersify，S^乜”g^口i Abstract： To the andcharacteristicofnosocomialinfectionsinend renal objectiveinvestigatemorbidity stage patients blood MethodsMedicalrecordsofESRD blood from2004to undergoingpurification． patientsundergoingpurification 2005wereenrolledinthis of cases．Theclinicaldataofnosocomialinfectionsin retrospectivestudyhospitalized (HD)and were Nosocomialinfectionwasidentifiedin76ofthe peritonealdialysis(PD)patientsanalyzedseparateIy．Results 400enrolled InHD infectionwasthemostcommonnosocomial due patients． patients，pulmonary infection(53．3％)，mostto bloodstream(16．7％)and tractinfe